Quand et comment suivre les différents types de nodules pulmonaires ?

Au congrès de la Société d’imagerie thoracique, le vendredi 11 juin 2021, Constance de Margerie, radiologue à l’hôpital Saint-Louis – Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), a passé au crible les recommandations pour le suivi des nodules pulmonaires.

Les diagnostics en hausse

De plus en plus de nodules sont détectés, du fait de l’augmentation du nombre d’examens de scanner thoracique. « En France, entre 2002 et 2017, le nombre d’examens a augmenté de façon drastique, passant de 727 000 à 1 900 000 par an, indique-t-elle. Cela aboutit de façon mathématique à une augmentation du nombre de nodules diagnostiqués. » La même dynamique s’observe aux États-Unis : entre 2006 et 2017, le taux d’identification de nodules pulmonaires pour 1 000 habitants y est passé de 3,9 à 6,6.

Les recommandations des sociétés savantes

La Société Fleischner et la Société britannique thoracique ont chacune édité des guidelines pour la prise en charge d’un nodule détecté de façon fortuite. « Les guidelines Fl