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Éclairage sur le syndrome de loge chronique

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Denis Jacob Hier à 7:00, mise à jour hier à 12:24 Lecture 8 min.

Résumé

Le syndrome de loge chronique est une pathologie fréquente mais souvent méconnue, responsable de douleurs apparaissant uniquement à l’effort physique et disparaissant rapidement au repos. Son origine exacte est inconnue, mais plusieurs facteurs sont impliqués, notamment les microtraumatismes répétés, l’hypertrophie musculaire et la faible compliance des fascias. Le traitement commence par des mesures conservatrices (repos, kinésithérapie, adaptation de l’entraînement) et, si nécessaire, une fasciotomie chirurgicale.

Introduction

Le syndrome de loge chronique se caractérise par une symptomatologie douloureuse qui apparaît lors de la pratique d’un effort physique. Cette pathologie est courante, souvent méconnue, et peut occasionner des errances diagnostiques et des difficultés dans la pratique du sport, que cela soit au niveau amateur ou professionnel. Son étiologie est inconnue, mais de multiples facteurs contribuent à sa survenue : microtraumatismes, microlésions traumatiques, myopathies ou autres maladies musculaires, compliance des fascias et hypertrophie musculaire [1,2]. De nouvelles options diagnostiques et thérapeutiques sont également apparues ces dernières années.

Physiopathologie

L’augmentation de la pression intramusculaire et intracompartimentale à l’effort dans un environnement fascial inextensible occasionne une douleur ischémique et une dysfonction neurovasculaire. Chez l’individu sain, l’exercice physique entraîne une augmentation de la pression musculaire qui revient à son état rapide

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Auteurs

Denis Jacob

Médecin radiologue Imagerie médicale des deux provinces Dijon

Bibliographie

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