Sécurité en IRM

Les risques liés au champ magnétique statique

Le champ magnétique statique de l’IRM génère des risques tels que l’effet projectile ou le déplacement d’objets métalliques à l’intérieur du corps du patient. Des règles de sécurité doivent être mises en place pour prévenir ces dangers.

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Le 27/06/18 à 15:00, mise à jour hier à 15:08 Lecture 10 min.

Des pictogrammes et panonceaux adaptés permettent de visualiser les locaux à risques. © Virginie Facquet

L’IRM est une technique d’imagerie irremplaçable pour le diagnostic et le suivi de nombreuses pathologies. Elle n’a pas d’effet biologique connu. Le champ magnétique statique de haute intensité (en général de 1,5 à 3 teslas) qu’elle utilise présente cependant des risques intrinsèques qui imposent de respecter des règles de sécurité.

Deux zones de champ magnétique

Deux zones de champ magnétique doivent être distinguées :

  • La zone 1 est située autour de l’isocentre de l’aimant et contenue dans le bobinage de l’aimant : c’est l’espace du tunnel de l’imageur RM. Le champ magnétique y est intense et assez homogène.
  • La zone 2 correspond au champ magnétique à l’extérieur de l’aimant. L’intensité du champ magnétique varie selon la position par rapport au centre de l’aimant. Elle diminue grossièrement avec le carré de la distance.

Les aimants sont autoblindés. Ainsi, le champ magnétique est confiné à proximité de l’aimant et son intensité diminue rapidement dès que nous nous éloignons de l’aimant.
La

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Notes

Cet article est originellement paru dans le Manip info hors-série Sécurité en IRM.

Auteurs

Hervé LECLET

SANTOPTA Groupe ESPRIMED

Médecin radiologue

Consultant en organisation en imagerie médicale

www.santopta.fr

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Arrêté du 5 décembre 2016 relatif aux grandeurs physiques que représentent les valeurs limites d’exposition professionnelle et les valeurs déclenchant l’action décrivant l’exposition à des champs électromagnétiques en milieu de travail, JORF du 10 décembre 2016.
  2. Directive 2013/35/UE du Parlement européen et du ¨Conseil du 26 juin 2013 concernant les prescriptions minimales de sécurité et de santé relatives à l’exposition des travailleurs aux risques dus aux agents physiques (champs électromagnétiques) et abrogeant la directive 2004/40/CE. JOUE du 29 juin 2013.
  3. Décret n° 2016-1074 du 3 août 2016 relatif à la protection des travailleurs contre les risques dus aux champs électromagnétiques. JORF du 6 août 2016.
  4. De Kerviler E., De Bazelaire C., Mathieu O., Albiter M., Frija J., « Risque IRM : règles de sécurité, incidents et accidents », J. Radiol., 2005, vol. 86, p. 573-578. DOI : 10.1016/S0221-0363(05)81410-6.
  5. Shellock F.G., Crues J.V., « MR procedures: biologic effects, safety, and patient care », Radiology, 2004, vol. 232, p. 635-652. DOI : 10.1148/radiol.2323030830
  6. Site de l’American College of Radiology (ACR), Guidance Document on MR Safe Practices, 2013, http://www.acr.org/Quality-Safety/Radiology-Safety/MR-Safety. Site consulté le 2 mars 2015.

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

sécurité en IRM champs électromagnétiques

Discussion

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  1. Bertille Badingacool
    Il y a 3 ans
    Signaler

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24 Avr

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Une étude publiée dans Scientific Reports a évalué la capacité de GPT-4o à standardiser les recommandations de suivi à partir de comptes rendus de radiologie, en les comparant à celles de radiologues humains sur 100 cas cliniques. Les résultats montrent que GPT-4o atteint une qualité globale comparable à un radiologue expérimenté et supérieure à un interne.

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En 2024, les radiologues n’ont reçu que 0,76 % des financements de recherche de la part de l’industrie (90,4 millions de dollars), avec une forte concentration sur une minorité d’entre eux. La part de la radiologie dans le financement total a diminué entre 2019 et 2024 (de 1,34 % à 1,06 %), suggérant un soutien limité et en déclin (étude).

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23 Avr

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Les nouvelles recommandations du National Comprehensive Cancer Network® préconisent une évaluation des risques basée sur l'IA et d'utiliser des mammographies pour prédire le risque de cancer du sein à 5 ans chez une femme. L'un des changements les plus importants est d'étendre le dépistage des risques par mammographie à partir de 35 ans. (source)

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Une étude signale que depuis le Covid-19 des retards de diagnostic après une mammographie de dépistage revenue anormale s'aggravant chaque année. Certains sous-groupes de femmes, comme celles au chômage ou âgées de 50 à 59 ans, présentent un risque accru de suivi retardé et persistant.
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