Sécurité en IRM

Les risques liés au champ magnétique statique

Le champ magnétique statique de l’IRM génère des risques tels que l’effet projectile ou le déplacement d’objets métalliques à l’intérieur du corps du patient. Des règles de sécurité doivent être mises en place pour prévenir ces dangers.

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Le 27/06/18 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:05 Lecture 10 min.

Des pictogrammes et panonceaux adaptés permettent de visualiser les locaux à risques. © Virginie Facquet

L’IRM est une technique d’imagerie irremplaçable pour le diagnostic et le suivi de nombreuses pathologies. Elle n’a pas d’effet biologique connu. Le champ magnétique statique de haute intensité (en général de 1,5 à 3 teslas) qu’elle utilise présente cependant des risques intrinsèques qui imposent de respecter des règles de sécurité.

Deux zones de champ magnétique

Deux zones de champ magnétique doivent être distinguées :

  • La zone 1 est située autour de l’isocentre de l’aimant et contenue dans le bobinage de l’aimant : c’est l’espace du tunnel de l’imageur RM. Le champ magnétique y est intense et assez homogène.
  • La zone 2 correspond au champ magnétique à l’extérieur de l’aimant. L’intensité du champ magnétique varie selon la position par rapport au centre de l’aimant. Elle diminue grossièrement avec le carré de la distance.

Les aimants sont autoblindés. Ainsi, le champ magnétique est confiné à proximité de l’aimant et son intensité diminue rapidement dès que nous nous éloignons de l’aimant.
La

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Notes

Cet article est originellement paru dans le Manip info hors-série Sécurité en IRM.

Auteurs

Hervé LECLET

SANTOPTA Groupe ESPRIMED

Médecin radiologue

Consultant en organisation en imagerie médicale

www.santopta.fr

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Arrêté du 5 décembre 2016 relatif aux grandeurs physiques que représentent les valeurs limites d’exposition professionnelle et les valeurs déclenchant l’action décrivant l’exposition à des champs électromagnétiques en milieu de travail, JORF du 10 décembre 2016.
  2. Directive 2013/35/UE du Parlement européen et du ¨Conseil du 26 juin 2013 concernant les prescriptions minimales de sécurité et de santé relatives à l’exposition des travailleurs aux risques dus aux agents physiques (champs électromagnétiques) et abrogeant la directive 2004/40/CE. JOUE du 29 juin 2013.
  3. Décret n° 2016-1074 du 3 août 2016 relatif à la protection des travailleurs contre les risques dus aux champs électromagnétiques. JORF du 6 août 2016.
  4. De Kerviler E., De Bazelaire C., Mathieu O., Albiter M., Frija J., « Risque IRM : règles de sécurité, incidents et accidents », J. Radiol., 2005, vol. 86, p. 573-578. DOI : 10.1016/S0221-0363(05)81410-6.
  5. Shellock F.G., Crues J.V., « MR procedures: biologic effects, safety, and patient care », Radiology, 2004, vol. 232, p. 635-652. DOI : 10.1148/radiol.2323030830
  6. Site de l’American College of Radiology (ACR), Guidance Document on MR Safe Practices, 2013, http://www.acr.org/Quality-Safety/Radiology-Safety/MR-Safety. Site consulté le 2 mars 2015.

Discussion

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  1. Bertille Badingacool
    Il y a 1 an

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06 Mai

16:07

Une étude a relevé des « différences significatives » de résultats entre deux solutions commerciales d'IA pour le calcul automatique des volumes du noyau et de la pénombre ischémique chez des patients atteints d'AVC (Viz.ai et RAPID.AI). Les chercheurs n'ont toutefois pas constaté de différence entre les deux logiciels dans l'évaluation de l'éligibilité à la thrombectomie selon les critères DEFUSE-3.

13:02

Des chercheurs de l'Ohio (États-Unis) ont développé et validé des modèles d'apprentissage profond pour la segmentation automatique du foie, de la rate et du pancréas sur examens des scanner pédiatrique. Les modèles de transfer learning entraînés à l'aide de bases de données publiques hétérogènes et affinés à l'aide de données institutionnelles ont donné les meilleurs résultats, écrivent-ils dans AJR.

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Pour la recherche d'embolie pulmonaire aiguë, le scanner à comptage photonique permet d'examiner les patients avec les avantages de l'imagerie spectrale, y compris une imagerie morphologique de haute qualité et la perfusion pulmonaire pour tous les patients, tout en réduisant la dose de rayonnement de près de 50 % par rapport au détecteur à intégration d'énergie, selon une étude réalisée au CHU de Lille par l'équipe de Martine Rémy-Jardin. Lire notre article sur ce sujet.
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