Amélioration des pratiques

Patient « multiscanné » : opportunités d’amélioration via la téléradiologie

Un signalement de surexposition aux examens irradiants d’imagerie effectué par un radiologue met en lumière l’importance de renforcer la coordination des parcours de soins et d’adopter des solutions technologiques pour un suivi patient nationalisé.

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Le 17/06/25 à 7:00 Lecture 4 min.

En facilitant l’identification unique des patients à l’échelle nationale, l’INS permettrait de prévenir les examens redondants et d’améliorer la prise en charge globale (photo d'illustration). D. R.

Un patient, deux établissements, plusieurs scanners en un jour

Un mardi du mois d’avril 2024, aux alentours de 10 heures, une demande de scanner abdominopelvien sans injection est effectuée pour une jeune patiente admise aux urgences d’un établissement de santé. La vacation d’imagerie est assurée par une société de téléradiologie. La procédure suit le protocole habituel :

  • rédaction de la demande d’examen par le médecin requérant du service des urgences ;
  • validation de la demande et attribution d’un protocole par le radiologue ;
  • réalisation de l’examen par le manipulateur radio ;
  • transfert puis réception des images par la société de téléradiologie ;
  • interprétation, rédaction puis validation du compte rendu par le radiologue.

Quelques heures plus tard, une situation inattendue se produit. Une nouvelle demande de scanner abdominopelvien est effectuée pour une jeune patiente par un autre établissement de santé, qui travaille avec la même société de téléradiologie que le précédent.
En débutant l’in

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Auteurs

Émilie Borges

Responsable imagerie médicale et coordinatrice référente en radioprotection Imadis Groupe

Discussion

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17 Juil

16:00

Des chercheurs nord-américains ont adapté un modèle d'apprentissage profond pour la segmentation de la composition corporelle (muscle, os, graisse) à partir des images scanner volumétriques allant des vertèbres L2 à L4. La méthode s'est montrée plus précise que la technique standard, basée sur une seule coupe axiale en L3, se félicitent-ils dans EJR.

13:30

La TEP-TDM au meta-[18F] fluorobenzylguanidine ([18F]-mFBG) pourrait constituer une alternative plus efficace à la TEMP-TDM au [123I]-metaiodobenzylguanidine (MIBG) pour la stadification et l'évaluation de la réponse tumorale des neuroblastomes, conclut une étude présentée dans Pediatric Radiology.

7:42

GE Healthcare et la Mayo Clinic à Rochester (Minnesota) annoncent leur coopération autour d'un essai sur le traitement du cancer de la prostate par radioligands. L'étude MI-BET évaluera si l'utilisation de marqueurs biologiques et d'imagerie permet de mieux personnaliser les traitements, par exemple en espaçant les séances.
16 Juil

16:59

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13:46

En angioscanner de la tête et du cou, associer une technologie de reconstruction d'image par apprentissage profond à une acquisition de basse énergie (80 kVp) permet de diminuer les doses de radiation (-36 %) et de produit de contraste (-26%) en améliorant la qualité d'image par rapport au protocole standard (100 kVp et reconstruction itérative), conclut un article dans EJR.
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