Imagerie hybride

Les promesses de la TEP-IRM se confirment

À l’occasion des huitièmes Journées francophones de médecine nucléaire, Aurélie Kas et Emmanuel Itti sont revenus sur les avantages de la TEP-IRM, qu’ils utilisent dans leurs services de Paris et Créteil pour prendre en charge de certaines pathologies.

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Le 09/05/22 à 15:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:23 Lecture 5 min.

Tableau récapitulant les études > 30 sujets parues à partir de 2014 comparant TEP-IRM et TEP-TDM sur les cancers de la tête et du cou. « Les performances de la TEP-IRM sont constamment très élevées, sans différences significatives avec la TEP-TDM voire légèrement supérieures », résume Aurélie Kas. © François Mallordy

Le 24 mars 2022, les huitièmes Journées francophones de médecine nucléaire ont ouvert leur programme scientifique par une session dédiée à la « TEP-IRM en 2022 ». Aurélie Kas, cheffe du service de médecine nucléaire de l’hôpital Pitié-Salpêtrière, Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), a évoqué l’utilisation de cette modalité pour la tête et le cou et Emmanuel Itti, qui dirige le service de médecine nucléaire de l’hôpital Henri-Mondor (AP-HP) à Créteil, s’est intéressé à ses applications pour l’imagerie du corps entier. « La TEP-IRM permet à la fois une acquisition des cibles métaboliques en TEP avec un traceur, et une acquisition de l’architecture tissulaire avec les contrastes disponibles en IRM », a-t-il rappelé.

Un mariage fructueux

Hybride, cette modalité encore confidentielle – seulement six unités en France – l’est aussi par la manière dont elle est exploitée. À Henri-Mondor comme à la Pitié-Salpêtrière, les résultats sont soumis à la double lecture d’un médecin nucléair

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Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

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Bibliographie

  1. Schütz L., Lobsien D., Fritzsch D. et coll., « Feasibility and acceptance of simultaneous amyloid PRT-MRI », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2016, vol. 43, p. 2236-2243. DOI : 10.1007/s00259-016-3462-x.
  2. Guedj E., Varrone A., Boellaard R. et coll., « EANM procedure guidelines for brain PET imaging using [18F]FDG, version 3 », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2022, vol. 49, p. 632-651. DOI : 10.1007/s00259-021-05603-w.
  3. Van Der Gucht A., Zehou O., Djelbani-Ahmed S. et coll., « Metabolic tumour burden measured by 18F-FDG PET/CT predicts malignant transformation in patients with neurofibromatosis type-1 », PLOS One, mars 2016, vol. 11, n° 3 : e0151809. DOI : 10.1371/journal.pone.0151809.
  4. Vermersch M., Mulé S., Chalaye J. et coll., « Impact of the 18F-FDG-PET/MRI on metastatic staging in patients with hepatocellular carcinoma: initial results from 104 patients », Journal of Clinical Medicine, 2021, vol. 10, n° 17, 4017. DOI : 10.3390/jcm10174017.
  5. Poirier S. E., Kwan B. Y. M., Jurkiewicz M. T. et coll., « An evaluation of the diagnostic equivalence of 18F-FDG-PET between hybrid PET/MRI and PET/CT in drug resistant epilepsy: A pilot study », Epilepsy Research, mai 2021, vol. 172, n° 106583. DOI : 10.1016/j.eplepsyres.2021.106583.
  6. Kikuchi K., Togao O., Yamashita K. et coll., « Diagnostic accuracy for the epileptogenic zone detection in focal epilepsy could be higher in FDG-PET/MRI than in FDG-PET/CT », European Radiology, 2021, vol. 31, p. 2915-2922. DOI : 10.1007/s00330-020-07389-1.
  7. Kave M., Sadegi K., Parooie F. et coll., « Diagnostic accuracy of combined PET/CT with MRI, 18F-FDG PET/MRI, and 18F-FDG PET/CT in patients with oropharyngeal and hypopharyngeal squamous celle carcinoma: Asystematic review and meta-analysis », Contrast Media & Molecular Imaging, 2021, vol. 2021, 6653117. DOI : https://doi.org/10.1155/2021/6653117.

Modalité d’imagerie

IRM Médecine nucléaire

Mots-clés

TEP-IRM imagerie corps entier

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Un excès substantiel d'émissions de gaz à effet de serre proviendrait d'examens d'imagerie inappropriés, en particulier en IRM et en scanner (étude).

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31 Mar

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