SIFEM 2022

Les performances de la TEP dans les bilans du cancer du sein

Une session du congrès 2022 de la SIFEM s'est intéressée aux forces et aux faiblesses de la TEP dans le domaine du cancer du sein. Modalité de premier plan pour le bilan métastatique, elle a aussi des atouts à faire valoir pour le bilan local et le bilan ganglionnaire, en particulier grâce au développement de l’imagerie hybride.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 13/07/22 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:30 Lecture 4 min.

Outre le FDG, d’autres radiotraceurs TEP montrent un potentiel intéressant en imagerie mammaire. C’est le cas du FAPI, qui possède des capacités théranostiques, indique Pierre Decazes. © C. F.

Le 10 juin dernier, le congrès 2022 de la Société d’imagerie de la femme (SIFEM), a dédié une journée à l’imagerie mammaire. Pierre Decazes, médecin nucléaire au centre Henri-Becquerel, à Rouen (76), a évoqué le potentiel de l’imagerie TEP pour le bilan du cancer du sein. À l’heure actuelle, la TEP au fluorodésoxyglucose (FDG) est présente dans toutes les recommandations internationales, rappelle-t-il. En France, les recommandations de l’Institut national du cancer, publiées en octobre 2021, la réservent au bilan à distance. « On ne fait pas de TEP pour le bilan local ou ganglionnaire. En revanche, c’est intéressant pour la stadification des cancers de stades cliniques IIA et IIB, et au-delà », précise Pierre Decazes.

Sensibilité et spécificité limitées dans le bilan local

Pour ce qui est du bilan local, la TEP au FDG n’est donc pas indiquée pour la caractérisation lésionnelle. « Sa sensibilité est limitée, remarque l’intervenant. Pour les lésions de taille inférieure ou égale à 10 mm, i

Il vous reste 84% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Bibliographie

  1. Graña-López L., Herranz M., Domínguez-Prado I. et coll., « Can dedicated breast PET help to reduce overdiagnosis and overtreatment by differentiating between indolent and potentially aggressive ductal carcinoma in situ? », European Radiology, janvier 2020, vol. 30, p. 514-522. DOI : 10.1007/s00330-019-06356-9.
  2. Kasem J., Wazir U., Mokbel K. et coll., « Sensitivity, specificity and the diagnostic acuracy of PET/CT for axillary staging in patients with stage I-III cancer: a systematic review of the literature », In Vivo, janvier 2021, vol. 35, n° 1, p. 23-30. DOI : 10.21873/invivo.12228.
  3. Morawitz J., Bruckmann N.-M., Dietzel F., « Comparison of nodal staging between CT, MRI, and [18F]-FDG PRT/MRI in patients with newly diagnosed breast cancer », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, février 2022, vol. 49, n° 3, p. 992-1001. DOI : 10.1007/s00259-021-05502-0.
  4. Van Es. S. C., Velleman T., Elias S. G. et coll., « Assessment of bone lesions with 18F-FDG PET compared with 99mTc bone scintigraphy leads to clinically relevant differences in metastatic breast cancer management », Journal of Nuclear Medicine, février 2021, vol. 62, n° 2, p. 177-183. DOI : 10.2967/jnumed.120.244640.

Spécialité médicale

Imagerie de la femme Oncologie

Modalité d’imagerie

Médecine nucléaire

Mots-clés

cancer du sein SIFEM 2022

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

22 Nov

7:30

Le Sénat a adopté le 19 novembre un amendement gouvernemental au PLFSS 2025 qui prévoit d'exonérer de cotisations pour l'assurance vieillesse les médecins en situation de cumul emploi-retraite qui exercent dans les zones sous-denses. La Caisse autonome de retraite des médecins français (CARMF) s'alarme dans un communiqué des conséquences de cette mesure.

7:00

21 Nov

15:00

13:31

Un réseau de neurones convolutifs (CNN) a été entraîné à détecter automatiquement les zones floues en mammographie dans des régions pertinentes pour le diagnostic. Ce modèle, s'il était implémenté en pratique clinique, pourrait fournir un retour utile aux MERM afin de réaliser rapidement de meilleures prises de vue qui soient de haute qualité, selon une étude rétrospective.

7:31

Un état de l'art en français sur la biopsie pulmonaire percutanée sous scanner présentant ses indications, ses contre-indications et les bonnes pratiques dans ce domaine a été publié le 14 novembre en accès libre dans le Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle.

7:00

✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR