Imagerie postembolisation

Aspects en scanner et IRM des dispositifs d’embolisation utilisés en neuroradiologie interventionnelle

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Héloïse Ifergan, Fouzi Bala, Kevin Janot, Clara Cohen et Grégoire Boulouis Le 18/03/25 à 7:00, mise à jour le 17/06/25 à 10:34 Lecture 12 min.

Résumé

Les embolisations en neuroradiologie interventionnelle mobilisent de multiples techniques et agents emboliques solides, liquides ou résorbables. Cet article propose une vue d’ensemble des principaux agents utilisés et de leur présentation normale en imagerie, afin de guider le radiologue dans le cadre de l’activité standard en neuroradiologie et d’optimiser la prise en charge des patients.

Introduction

Le médecin radiologue peut être confronté à des imageries postembolisation dans le cadre de sa pratique quotidienne. Face à la multitude des techniques et notamment des agents emboliques utilisés, il peut être délicat d’interpréter ce type d’examen. Par ailleurs, les innovations sont fréquentes (nouveaux stents à diversion de flux, nouveaux dispositifs intra-sacculaires, particules résorbables, etc.), ce qui explique en partie la diversité du matériel utilisé. Cet article propose une vue d’ensemble des principaux agents emboliques utilisés en neuroradiologie interventionnelle, permettant une première approche de cette interprétation dans le cadre de l’activité standard en neuroradiologie.

Les différents agents emboliques

Agents solides

Les agents solides incluent principalement les coils, les stents et les dispositifs intra-sacculaires [1].

Les coils

Les coils sont constitués de spires de platine enroulées autour d’un fil central plus épais. Ils se distinguent par le

Il vous reste 94% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Héloïse Ifergan

Neuroradiologue Service de neuroradiologie diagnostique et interventionnelle, Bretonneau CHRU de Tours

Fouzi Bala

Neuroradiologue interventionnel CHU de Tours

Kevin Janot

Neuroradiologue interventionnel CHU de Tours

Clara Cohen

Neuroradiologue CHU d'Orléans

Grégoire Boulouis

Neuroradiologue Service de neuroradiologie interventionnelle, Centre de référence des maladies rares de la peau et des muqueuses d’origine génétique, MAGEC, Consultations des angiodysplasies enfants et adultes CHRU de Tours

Bibliographie

  1. Harrigan MR, Deveikis JP (2018) Handbook of Cerebrovascular Disease and Neurointerventional Technique. Springer International Publishing, Cham. Disponible sur : https://link.springer.com/10.1007/978-3-319-66779-9. Consulté le 15 mars 2024.
  2. Bendok BR, Abi-Aad KR, Ward JD, et al (2020) The Hydrogel Endovascular Aneurysm Treatment Trial (HEAT) : A Randomized Controlled Trial of the Second-Generation Hydrogel Coil. Neurosurg 86 : 615 – 624. https://doi.org/10.1093/neuros/nyaa006.
  3. Vollherbst DF, Chapot R, Bendszus M, Möhlenbruch MA (2022) Glue, Onyx, Squid or PHIL ? Liquid Embolic Agents for the Embolization of Cerebral Arteriovenous Malformations and Dural Arteriovenous Fistulas. Clin Neuroradiol 32 : 25 – 38. https://doi.org/10.1007/s00062-021-01066-6.

Mots-clés

anévrismes embolisation neuroradiologie interventionnelle

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

icon réservé aux abonnés L’embolisation à tout faire

Voir le dossier

Sommaire

Le fil Docteur Imago

05 Déc

16:13

14:12

Un système de score basé sur l'IRM pour prédire la spondylodiscite a démontré d'excellentes performances diagnostiques, et serait une méthode précise et standardisée pour la prise de décision clinique (étude).

7:09

La seconde interprétation des examens de médecine nucléaire pédiatrique par des radiopédiatres spécialisés en médecine nucléaire a entraîné des changements susceptibles d'avoir un impact sur la prise en charge clinique dans 17 % des cas (étude).

7:00

04 Déc

16:10

Une étude, présentée au RSNA, a révélé que l'obésité abdominale, parfois appelée « ventre à bière », est associée à des modifications de la structure cardiaque en plus du poids, en particulier chez les hommes. Ces résultat mettent également en lumière les mesures que les patients et les médecins peuvent prendre pour identifier les risques potentiels et intervenir plus tôt afin de protéger le cœur.

15:00

✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR