Prise en charge de la douleur

La radiofréquence pulsée associée aux stéroïdes pour soulager la sciatique

Une étude italienne a évalué l'efficacité d'un traitement combinant les radiofréquences pulsées (PRF) guidées par scanner et les injections de stéroïdes afin de soulager les douleurs des patients atteints de sciatique. Elle a observé de meilleurs résultat qu'avec une injection de stéroïdes seule.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 17/04/23 à 7:00, mise à jour hier à 15:09 Lecture 2 min.

La réduction de la douleur aux jambes et l'amélioration de l’invalidité ont été supérieures dans le groupe combinant radiofréquence pulsée et injection de stéroïdes par rapport au groupe injection de stéroïdes seule à 4, 12 et 52 semaines. © Napoli A et coll. | RSNA

Selon une étude clinique italienne randomisée publiée dans la revue Radiology, les radiofréquences pulsées (PRF) guidées au scanner, associées à un traitement épidural par injection de stéroïdes (TFESI), sont efficaces pour réduire la douleur chez des patients atteints de sciatique causée par une hernie discale lombaire [1].

Des traitements non opératoires inefficaces

La plupart des patients atteints de sciatique guérissent spontanément ou grâce à un traitement conservateur, mais, selon des études observationnelles, « 45 % des patients atteints de sciatique ne connaissent pas d’amélioration significative de leur état après 1 an et 34 % signalent une douleur chronique au-delà de 2 ans », rappellent les auteurs de l'étude. Dans ces cas de figure, soulignent-ils, les soins non opératoires conventionnels s'avèrent souvent inefficaces.

Les bénéfices limités des injections de stéroïdes seules

La thérapie interventionnelle mini-invasive est donc de plus en plus populaire pour réduire la douleur

Il vous reste 68% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Napoli A., Alfieri G., De Maio A. et coll., « CT-guided pulsed radiofrequency combined with steroid injection for sciatica from herniated disk: A randomized trial », Radiology, epub 28 mars 2023. DOI : 10.1148/radiol.221478.

Spécialité médicale

Musculo-squelettique

Modalité d’imagerie

Radiologie interventionnelle

Mots-clés

douleur radiofréquence

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

20 Juil

7:23

L'International Society of Magnetic Resonance in Medicine (ISMRM) organise trois jours d'ateliers de travail autour de l'imagerie et de la spectroscopie par résonance magnétique appliquée au diagnostic des maladies mentales et neurodégénératives, du 25 au 27 août 2026 à Saint-Sulpice, en Suisse. Lire dans notre agenda.

7:00

17 Juil

16:00

Des chercheurs nord-américains ont adapté un modèle d'apprentissage profond pour la segmentation de la composition corporelle (muscle, os, graisse) à partir des images scanner volumétriques allant des vertèbres L2 à L4. La méthode s'est montrée plus précise que la technique standard, basée sur une seule coupe axiale en L3, se félicitent-ils dans EJR.

13:30

La TEP-TDM au meta-[18F] fluorobenzylguanidine ([18F]-mFBG) pourrait constituer une alternative plus efficace à la TEMP-TDM au [123I]-metaiodobenzylguanidine (MIBG) pour la stadification et l'évaluation de la réponse tumorale des neuroblastomes, conclut une étude présentée dans Pediatric Radiology.

7:42

GE Healthcare et la Mayo Clinic à Rochester (Minnesota) annoncent leur coopération autour d'un essai sur le traitement du cancer de la prostate par radioligands. L'étude MI-BET évaluera si l'utilisation de marqueurs biologiques et d'imagerie permet de mieux personnaliser les traitements, par exemple en espaçant les séances.

7:00

✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR