Étude médicoéconomique

Le coût des soins aurait augmenté de 60 % chez les bénéficiaires d’un dépistage du cancer du poumon au Danemark

Des chercheurs ont évalué la hausse du coût des soins de santé engendrée par l’introduction d’un dépistage annuel du cancer du poumon par scanner dans le cadre d’un essai mené au Danemark de 2004 à 2014. Des résultats à interpréter avec prudence, tant sont nombreux les paramètres à prendre en compte, préviennent-ils.

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Le 18/02/20 à 8:00, mise à jour aujourd'hui à 15:14 Lecture 4 min.

Si on exclut le coût direct du dépistage, le dépistage par scanner aurait augmenté le coût total annuel moyen des soins de santé de 52 %, contre 48 % pour les seuls tests de fonction pulmonaire et les conseils en matière de tabagisme (photo d'illustration). @ Carla Ferrand

L’étude NELSON, dont les résultats sont parus en janvier 2020, a confirmé l’intérêt médical du dépistage du cancer du poumon par scanner basse dose chez les gros fumeurs. Les radiologues français, notamment par l’intermédiaire de leur fédération nationale (FNMR), s’en réjouissent, mettant en avant le bénéfice en matière de santé publique. Qu’en est-il des coûts pour le système de santé ? Une étude danoise s’est intéressée à cette question. Ses résultats sont parus dans BMJ Open [1].

La cohorte d’une étude sur le dépistage

Les auteurs de l’étude se sont appuyés sur un essai clinique mené au Danemark. Le « Danish Randomised Controlled Lung Cancer Screening Trial » (DLCST) [2], a rassemblé 4 000 participants d’octobre 2004 à mars 2010. Il a comparé l’efficacité d’un dépistage annuel chez les membres de deux groupes : le premier recevait des conseils en matière de tabagisme et passait un test fonctionnel des poumons ; le second bénéficiait, en plus, d’un dépistage par scanner thoracique. Les

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Auteurs

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Jensen M. D., Siersma V., Rasmussen J. F., et coll., « Direct and indirect healthcare costs of lung cancer CT screening in Denmark: a registry study », BMJ Open, 2020, vol. 10, e031768. DOI : 1136/bmjopen-2019-031768.
  2. Saghir Z, Dirksen A, Ashraf H, et coll., « CT screening for lung cancer brings forward early disease. The randomised Danish Lung Cancer Screening Trial: status after five annual screening rounds with low-dose CT », Thorax, 2012, vol. 67, p. 296-301. DOI : http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2011-200736.

Spécialité médicale

Oncologie Pneumologie

Modalité d’imagerie

Scanner

Mots-clés

dépistage du cancer du poumon

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