Étude médicoéconomique

Le coût des soins aurait augmenté de 60 % chez les bénéficiaires d’un dépistage du cancer du poumon au Danemark

Des chercheurs ont évalué la hausse du coût des soins de santé engendrée par l’introduction d’un dépistage annuel du cancer du poumon par scanner dans le cadre d’un essai mené au Danemark de 2004 à 2014. Des résultats à interpréter avec prudence, tant sont nombreux les paramètres à prendre en compte, préviennent-ils.

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Le 18/02/20 à 8:00, mise à jour hier à 15:13 Lecture 4 min.

Si on exclut le coût direct du dépistage, le dépistage par scanner aurait augmenté le coût total annuel moyen des soins de santé de 52 %, contre 48 % pour les seuls tests de fonction pulmonaire et les conseils en matière de tabagisme (photo d'illustration). @ Carla Ferrand

L’étude NELSON, dont les résultats sont parus en janvier 2020, a confirmé l’intérêt médical du dépistage du cancer du poumon par scanner basse dose chez les gros fumeurs. Les radiologues français, notamment par l’intermédiaire de leur fédération nationale (FNMR), s’en réjouissent, mettant en avant le bénéfice en matière de santé publique. Qu’en est-il des coûts pour le système de santé ? Une étude danoise s’est intéressée à cette question. Ses résultats sont parus dans BMJ Open [1].

La cohorte d’une étude sur le dépistage

Les auteurs de l’étude se sont appuyés sur un essai clinique mené au Danemark. Le « Danish Randomised Controlled Lung Cancer Screening Trial » (DLCST) [2], a rassemblé 4 000 participants d’octobre 2004 à mars 2010. Il a comparé l’efficacité d’un dépistage annuel chez les membres de deux groupes : le premier recevait des conseils en matière de tabagisme et passait un test fonctionnel des poumons ; le second bénéficiait, en plus, d’un dépistage par scanner thoracique. Les

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Auteurs

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Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Jensen M. D., Siersma V., Rasmussen J. F., et coll., « Direct and indirect healthcare costs of lung cancer CT screening in Denmark: a registry study », BMJ Open, 2020, vol. 10, e031768. DOI : 1136/bmjopen-2019-031768.
  2. Saghir Z, Dirksen A, Ashraf H, et coll., « CT screening for lung cancer brings forward early disease. The randomised Danish Lung Cancer Screening Trial: status after five annual screening rounds with low-dose CT », Thorax, 2012, vol. 67, p. 296-301. DOI : http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2011-200736.

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18 Avr

16:00

RECIST 1.1 reste la norme pour évaluer la réponse tumorale, notamment pour les métastases hépatiques après traitement systémique. Les modifications au scanner et en IRM suggérant une nécrose, une fibrose, des calcifications et une hémorragie, peuvent être utilisées comme indicateurs supplémentaires de la réponse tumorale.

15:44

Des chercheurs ont examiné pour la première fois les tendances temporelles chez les patients subissant régulièrement un examen de scanner. Ces derniers ont observé une modification des pratiques d’imagerie depuis 2020, avec un taux d’examens récurrents en baisse après 2020 et une dose efficace médiane qui a augmenté après 2020 par rapport à avant 2020. (Étude).

13:15

L'arrêté du 11 avril 2025 renouvelle l'inscription du stent retriever ERIC®, fabriqué par la société MICROVENTION Europe, sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR) prévue à l'article L. 165-1 du Code de la sécurité sociale.

7:57

Le scanner du centre hospitalier de La Ferté-Macé (Orne) sera mis en service le jeudi 24 avril 2025, a annoncé le groupement hospitalier de territoire des Collines de Normandie dans un communiqué publié le 14 avril. Source : Ouest France.
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