Prise en charge des AVC

Le rôle du scanner et de l’IA pour identifier les patients éligibles à la thrombectomie

De nouveaux essais randomisés ont étendu les indications de la thrombectomie endovasculaire pour les patients atteints d’AVC. Au RSNA 2023, Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue aux États-Unis, a décrit les prérequis à prendre en compte à l'imagerie pour identifier les patients éligibles à ce traitement.

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Le 15/01/24 à 15:00 Lecture 2 min.
Au congrès 2023 de la Société nord-américaine de radiologie (RNSA), Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island, aux États-Unis, a décrit les changements existants et émergents dans les systèmes hospitaliers afin de faciliter le traitement rapide des patients victimes d’un AVC ischémique admissibles à la thrombectomie. © Solenn Duplessy

« Le scanner sans contraste et l'angioscanner sont le minimum absolu en imagerie pour chaque patient soupçonné d'avoir subi un AVC », indique Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island aux États-Unis. © Solenn Duplessy

Au congrès 2023 de la Société nord-américaine de radiologie (RNSA), Mahesh V. Jayaraman, neuroradiologue à l'hôpital de Rhode Island, aux États-Unis, a décrit les changements existants et émergents dans les systèmes hospitaliers afin de faciliter le traitement rapide des patients victimes d’un AVC ischémique admissibles à la thrombectomie.

« Aucune autre procédure n'a autant d'avantages »

Dans des essais publiés en 2015, la thrombectomie a démontré une drastique amélioration des résultats au cours des six premières heures suivant la survenue de l'accident. « Il s'agit du traitement le plus puissant. Aucune autre procédure n'a autant d'avantages. Elle est aussi beaucoup plus puissante que les procédures interventionnelles percutanées (PCI) », souligne Mahesh Jayaraman. En 2017, il a été démontré qu'il était possible d'étendre cette fenêtre de temps avec l'imagerie jusqu'à 24 heures, souligne-t-il.

Scanner et angioscanner incontournables

Afin d’identifier les patients admissibles à l

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Auteurs

Solenn Duplessy

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Bibliographie

  1. Boned S., Padroni M., Rubiera M. et coll., « Admission CT perfusion may overestimate initial infarct core: the ghost infarct core concept », Journal of Neurointerventional Surgery, janvier 2017, vol. 9, n° 1, p. 66-69. DOI : 10.1136/neurintsurg-2016-012494

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