Imagerie hybride

Les promesses de la TEP-IRM se confirment

À l’occasion des huitièmes Journées francophones de médecine nucléaire, Aurélie Kas et Emmanuel Itti sont revenus sur les avantages de la TEP-IRM, qu’ils utilisent dans leurs services de Paris et Créteil pour prendre en charge de certaines pathologies.

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Le 09/05/22 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:08 Lecture 5 min.

Tableau récapitulant les études > 30 sujets parues à partir de 2014 comparant TEP-IRM et TEP-TDM sur les cancers de la tête et du cou. « Les performances de la TEP-IRM sont constamment très élevées, sans différences significatives avec la TEP-TDM voire légèrement supérieures », résume Aurélie Kas. © François Mallordy

Le 24 mars 2022, les huitièmes Journées francophones de médecine nucléaire ont ouvert leur programme scientifique par une session dédiée à la « TEP-IRM en 2022 ». Aurélie Kas, cheffe du service de médecine nucléaire de l’hôpital Pitié-Salpêtrière, Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), a évoqué l’utilisation de cette modalité pour la tête et le cou et Emmanuel Itti, qui dirige le service de médecine nucléaire de l’hôpital Henri-Mondor (AP-HP) à Créteil, s’est intéressé à ses applications pour l’imagerie du corps entier. « La TEP-IRM permet à la fois une acquisition des cibles métaboliques en TEP avec un traceur, et une acquisition de l’architecture tissulaire avec les contrastes disponibles en IRM », a-t-il rappelé.

Un mariage fructueux

Hybride, cette modalité encore confidentielle – seulement six unités en France – l’est aussi par la manière dont elle est exploitée. À Henri-Mondor comme à la Pitié-Salpêtrière, les résultats sont soumis à la double lecture d’un médecin nucléair

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Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

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Bibliographie

  1. Schütz L., Lobsien D., Fritzsch D. et coll., « Feasibility and acceptance of simultaneous amyloid PRT-MRI », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2016, vol. 43, p. 2236-2243. DOI : 10.1007/s00259-016-3462-x.
  2. Guedj E., Varrone A., Boellaard R. et coll., « EANM procedure guidelines for brain PET imaging using [18F]FDG, version 3 », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2022, vol. 49, p. 632-651. DOI : 10.1007/s00259-021-05603-w.
  3. Van Der Gucht A., Zehou O., Djelbani-Ahmed S. et coll., « Metabolic tumour burden measured by 18F-FDG PET/CT predicts malignant transformation in patients with neurofibromatosis type-1 », PLOS One, mars 2016, vol. 11, n° 3 : e0151809. DOI : 10.1371/journal.pone.0151809.
  4. Vermersch M., Mulé S., Chalaye J. et coll., « Impact of the 18F-FDG-PET/MRI on metastatic staging in patients with hepatocellular carcinoma: initial results from 104 patients », Journal of Clinical Medicine, 2021, vol. 10, n° 17, 4017. DOI : 10.3390/jcm10174017.
  5. Poirier S. E., Kwan B. Y. M., Jurkiewicz M. T. et coll., « An evaluation of the diagnostic equivalence of 18F-FDG-PET between hybrid PET/MRI and PET/CT in drug resistant epilepsy: A pilot study », Epilepsy Research, mai 2021, vol. 172, n° 106583. DOI : 10.1016/j.eplepsyres.2021.106583.
  6. Kikuchi K., Togao O., Yamashita K. et coll., « Diagnostic accuracy for the epileptogenic zone detection in focal epilepsy could be higher in FDG-PET/MRI than in FDG-PET/CT », European Radiology, 2021, vol. 31, p. 2915-2922. DOI : 10.1007/s00330-020-07389-1.
  7. Kave M., Sadegi K., Parooie F. et coll., « Diagnostic accuracy of combined PET/CT with MRI, 18F-FDG PET/MRI, and 18F-FDG PET/CT in patients with oropharyngeal and hypopharyngeal squamous celle carcinoma: Asystematic review and meta-analysis », Contrast Media & Molecular Imaging, 2021, vol. 2021, 6653117. DOI : https://doi.org/10.1155/2021/6653117.

Modalité d’imagerie

IRM Médecine nucléaire

Mots-clés

TEP-IRM imagerie corps entier

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Dans un communiqué diffusé le 26 mars, la Fédération nationale des médecins radiologues souligne le rôle central de l'imagerie dans le diagnostic de l'endométriose. L'échographie pelvienne est l'examen de première intention, suivie, quand elle est non concluante, de l'IRM pelvienne, rappelle le syndicat.

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Le groupe Vidi annonce la signature d'un partenariat national avec la Fédération Addiction, réseau d'associations et de professionnels de l'addictologie. Il prévoit de faciliter l'orientation vers les structures d'imagerie et les dispositifs spécialisés en addictologie, notamment dans le cadre du dépistage du cancer du poumon, ainsi que des actions conjointes de sensibilisation et de prévention.

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03 Avr

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L’Association européenne de médecine nucléaire (EANM) et la Société de médecine nucléaire et d’imagerie moléculaire (SNMMI) ont publié des recommandations conjointes sur l’utilisation de l’imagerie cérébrale TEP tau chez les patients suspectés de maladie d’Alzheimer.

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