JFR 2023

Une vertébroplastie préventive pour limiter le risque de fractures des patients oncologiques

Une session des JFR 2023 a fait le point sur les principales indications et technique de la vertébroplastie. Le radiologue Fréderic Deschamps a présenté les indications cliniques de la vertébroplastie préventive chez les patients oncologiques.

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Le 07/11/23 à 7:00 Lecture 3 min.

Une étude réalisée à Gustave-Roussy a évalué l’intérêt à long terme des consolidations des métastases vertébrales après vertébroplastie préventive. Pour Frédéric Deschamps, radiologue et dernier auteur, cette étude montre qu'il y a « un intérêt d’aller cimenter ces atteintes vertébrales pour limiter les fractures à long terme ». © Solenn Duplessy

En oncologie, les fractures pathologiques, particulièrement fréquentes, peuvent précipiter la fin de vie chez des patients atteints de maladies fragilisant l’os ou entraîner l’apparition de symptômes qui vont aggraver les conditions de vie, a rappelé Frédéric Deschamps, radiologue à Gustave-Roussy à Villejuif (94) lors des Journées francophones de radiologie 2023 (JFR) le vendredi 13 octobre.

Le score SINS, utile pour une vertébroplastie préventive

Pour déterminer s’il faut réaliser une vertébroplastie préventive afin d’éviter ces conséquences, le score spinal instability neoplastic score (SINS) (score d’instabilité néoplasique rachidienne, en français) se présente comme le seul score chirurgical à disposition, indique l’intervenant. Le score SINS « va mixer plusieurs critères, dont des critères de localisation notamment sur les atteintes au niveau des segments mobiles, et puis différents critères comme le pourcentage d’atteinte vertébrale des éléments postérieurs et la statique rach

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Auteurs

Solenn Duplessy

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Bibliographie

  1. Delpla, A., Tselikas, L., De Baere, T., et coll., « Preventive Vertebroplasty for Long-Term Consolidation of Vertebral Metastases », CardioVascular and Interventional Radiology, 23 août 2019. DOI : 10.1007/s00270-019-02314-6.

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18 Avr

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RECIST 1.1 reste la norme pour évaluer la réponse tumorale, notamment pour les métastases hépatiques après traitement systémique. Les modifications au scanner et en IRM suggérant une nécrose, une fibrose, des calcifications et une hémorragie, peuvent être utilisées comme indicateurs supplémentaires de la réponse tumorale.

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Des chercheurs ont examiné pour la première fois les tendances temporelles chez les patients subissant régulièrement un examen de scanner. Ces derniers ont observé une modification des pratiques d’imagerie depuis 2020, avec un taux d’examens récurrents en baisse après 2020 et une dose efficace médiane qui a augmenté après 2020 par rapport à avant 2020. (Étude).

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L'arrêté du 11 avril 2025 renouvelle l'inscription du stent retriever ERIC®, fabriqué par la société MICROVENTION Europe, sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR) prévue à l'article L. 165-1 du Code de la sécurité sociale.

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Le scanner du centre hospitalier de La Ferté-Macé (Orne) sera mis en service le jeudi 24 avril 2025, a annoncé le groupement hospitalier de territoire des Collines de Normandie dans un communiqué publié le 14 avril. Source : Ouest France.
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