Prévention primaire

SCOT-HEART 2 va comparer le coroscanner au score de risque ASSIGN pour prévenir l’infarctus du myocarde

Un essai randomisé contrôlé, en cours d'inclusion en Écosse, vise à comparer l'angioscanner des coronaires à un score de risque cardiovasculaire en prévention primaire de l'infarctus du myocarde. Le protocole de cette étude, baptisée SCOT-HEART 2, est parue en juillet dans JACC: Cardiovascular Imaging.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 09/09/24 à 7:00, mise à jour le 10/09/24 à 13:30 Lecture 3 min.

Ce cas extrait des sujets déjà inclus dans SCOT-HEART 2 illustre les limites des scores de risques. Ici, le score cardiovasculaire a été sous-évalué (à gauche) par rapport à l'extension de l'atteinte réelle visible en coroscanner (à droite). © McDermott et al, JACC: Cardiovascular Imaging, 2024 | CC BY 4.0

Pierre angulaire de la prévention primaire du risque cardiovasculaire global, dont l'infarctus du myocarde en particulier, les scores probabilistes d'évaluation du risque d'évènement cardiovasculaire n'ont pourtant pas démontré leur efficacité dans le cadre d'essais randomisés, et doivent en permanence être réévalués puisqu'ils évoluent avec la population à laquelle ils s'appliquent. Le faible risque et le bas coût associé à l'usage de ces scores facilite leur utilisation et peut entraver leur comparaison rigoureuse avec d'autres méthodes, notamment des techniques d'imagerie irradiantes et plus coûteuses comme le coroscanner, qui pourraient être susceptibles de mieux visualiser et évaluer les risques de maladie coronarienne.

Une étude qui devrait enrôler 6000 personnes

Afin de déterminer si cette dernière méthode d'imagerie est plus ou moins efficace en prévention primaire de l'infarctus du myocarde que les scores de risque habituellement utilisés, comme le score ASSIGN en Écosse, un

Il vous reste 80% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. McDermott M., Meah M. N., Khaing P. et al, « Rationale and Design of SCOT-HEART 2 Trial: CT Angiography for the Prevention of Myocardial Infarction », JACC: Cardiovascular Imaging, 10 juillet 2024. DOI : 10.1016/j.jcmg.2024.05.016.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

29 Juin

15:48

La superbe imagerie microvasculaire (superb microvascular imaging), nouvelle technique d'échographie doppler, s'est montrée prometteuse pour évaluer la complétude et les résultats cliniques d'une ablation par micro-ondes chez des patients atteints d'une hyperparathyroïdie primaire, dans une étude prospective décrite dans European Journal of Radiology.

12:48

Les modèles de segmentation, triage et prédiction automatique basés sur l'apprentissage profond pour la prise en charge de l'AVC aigu au scanner ou en IRM manquent d'une validation clinique robuste, selon les auteurs d'une méta-analyse parue dans Neuroradiology.

7:48

Un arrêté du 25 juin 2026 inscrit un nouveau cathéter de thrombo-aspiration sur la liste des produits de santé financés au titre des prestations d'hospitalisation : le CEREGLIDE 92® de Johnson & Johnson Medical SAS.
26 Juin

17:07

Le dépistage du cancer du poumon par scanner thoracique à faible dose est associé à une morbidité liée à l’examen très faible, indique un article du JACR. Certains facteurs sociodémographiques, notamment le statut marital, l’emploi et la couverture d’assurance, ainsi que l’appartenance à des populations défavorisées, peuvent augmenter la charge du dépistage et diminuer l'adhésion pour les populations cibles (étude).
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR