Traitement de l'hémorragie post partum

Une méta-analyse confirme l’efficacité de l’interventionnel endovasculaire lors d’une délivrance anormale du placenta

D’après une méta-analyse de 69 études, la radiologie interventionnelle endovasculaire, et notamment l’occlusion de l’artère abdominale, permet de réduire de façon significative les pertes sanguines lors d’une hémorragie de la délivrance du placenta.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 11/09/18 à 11:00, mise à jour aujourd'hui à 15:14 Lecture 1 min.

L'occlusion de l'artère abdominale est associée à un taux plus faible d'hystérectomie (ici en photo d'illustration). Vz maze sur Shutterstock

La radiologie interventionnelle endovasculaire est efficace pour réduire juguler les hémorragies lors d’une délivrance anormale du placenta. C’est ce que conclut une étude publiée en juillet 2018 dans European Radiology [1]. L’objectif était d’évaluer les données concernant l’efficacité et l’innocuité des différentes modalités d’intervention endovasculaire dans ce cas de figure.

69 études, 1811 patients

Cette méta-analyse réalisée a inclus 69 sur 385 études, ce qui représente 1811 patientes âgées en moyenne de 32,9 ans. Les données ont été recueillies jusqu’en juillet 2017 sur différentes bases, telles que MÉDECINE, EMBASE et le registre centre des essais contrôlés de Cochrane (CENTRAL). Le volume de perte sanguine a servi de critère d’évaluation principal.

Une perte sanguine significativement plus basse

Sur les 1 395 patientes qui ont subi une intervention endovasculaire, 587 (42 %) présentaient un placenta accreta, 254 (18 %) un placenta increta et 313 (22 %) un placenta percreta. L'inte

Il vous reste 48% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Avatar photo

Benjamin Bassereau

Directeur de la rédaction BOM Presse Clichy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Yousef Shahin, Chun Lap Pang : « Endovascular interventional modalities for haemorrhage control in abnormal placental implantation deliveries: a systematic review and meta-analysis. » European Radiology, juillet 2018, Volume 28, n° 7, p. 2713–2726, doi : https://doi.org/10.1007/s00330-017-5222-0

Spécialité médicale

Imagerie de la femme

Modalité d’imagerie

Radiologie interventionnelle

Mots-clés

post-partum hémorragies

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

Les nouvelles techniques en imagerie interventionnelle

Voir le dossier

Le fil Docteur Imago

22 Oct

15:30

Une équipe de chercheurs a développé un système d’intelligence artificielle multimodale combinant imagerie médicale et données cliniques pour prédire la survie à 24 mois de patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, traités par radiothérapie vectorisée ciblant le PSMA. Ce modèle affiche des performances prometteuses pour la stratification pronostique et l’aide à la décision clinique.

15:00

11:30

L'IRM mammaire à contraste dynamique virtuel (vDCE) générée par deep learning sans injection de gadolinium possède une précision diagnostique comparable à celle de l’IRM conventionnelle, mais une sensibilité légèrement inférieure, selon une étude publiée dans European Radiology 

7:30

Les radiologues et les grands modèles de langage présentent des profils d’erreur complémentaires dans la détection des radiographies thoraciques générées par l’IA, selon une étude publiée dans le Journal of Imaging Informatics in Medicine.

7:00

21 Oct

15:00

✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR