Imagerie d'urgence

Un trio diagnostique démontre sa valeur ajoutée pour guider la prise en charge aux urgences

Des chercheurs français ont évalué la valeur décisionnelle d’un protocole diagnostique associant examen clinique, échographie E-FAST et radiographies pour orienter la prise en charge des patients souffrant de traumatismes contondants. Selon eux, ce bilan fournirait des informations essentielles pour guider les décisions et les actions thérapeutiques.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 19/12/22 à 8:00, mise à jour hier à 15:09 Lecture 2 min.

Une équipe française a évalué la valeur ajoutée d’un bilan diagnostique, comprenant notamment un examen approfondi par échographie (E-FAST) pour orienter les décisions et la conduite à tenir en traumatologie d'urgence avant un scanner corps entier (photo d'illustration). D. R.

Une étude publiée le 7 décembre dans JAMA Network a évalué la valeur ajoutée d’un bilan diagnostique comprenant notamment un examen approfondi par échographie (E-FAST) pour orienter les décisions et la conduite à tenir en traumatologie d'urgence avant un scanner corps entier [1].

Six centres inclus

L’étude a inclus six trauma centers français entre novembre 2018 et novembre 2019. L'analyse des données a eu lieu en février 2022. « Cette étude de cohorte prospective multicentrique de patients souffrant de traumatismes contondants explore la fréquence à laquelle la conduite à tenir pour la prise en charge du patient était appropriée, sur la base d'un bilan en salle de réanimation combinant un examen E-FAST (échographie abdominale, thoracique, pelvienne et Doppler transcrânien), un examen clinique et des radiographies thoraciques et pelviennes avant un scanner corps entier », expliquent les auteurs.

Abstention ou action thérapeutique

L'information fournie par ce bilan (examen clinique, E-FAST

Il vous reste 74% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Planquart F., Marcaggi E., Blondonnet R. et coll., « Appropriateness of initial course of action in the management of blunt trauma based on a diagnostic workup including an extended ultrasonography scan », JAMA Network Open, décembre 2022, vol. 5, n° 12 : e2245432. DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2022.45432

Spécialité médicale

Urgence

Modalité d’imagerie

Échographie Radiologie conventionnelle

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

10 Avr

13:14

Les événements de sécurité des patients en radiologie représentent une faible proportion des incidents (3,2 %), mais révèlent des vulnérabilités importantes, notamment chez les enfants et les personnes âgées, avec un risque élevé lié aux médicaments et aux produits de contraste, selon une étude publiée dans Current Problems in Diagnostic Radiology

7:13

Les patientes atteintes d’un cancer du sein qui développent un dysfonctionnement cardiaque lors d’une chimiothérapie néoadjuvante subissent également une perte de tissu cérébral significativement plus importante que celles dont la fonction cardiaque reste stable, selon une étude publiée dans Academic Radiology.

7:00

09 Avr

16:21

Une étude multicentrique publiée dans European Radiology montre qu’un modèle de deep learning combinant nnU-Net et ConvNeXt-tiny permet d’évaluer avec précision l’invasion musculaire dans le cancer de la vessie à partir d’IRM, avec des performances élevées et stables.

15:00

13:17

Une étude pilote a évalué un outil d’IA (BoneView) capable de détecter les fractures liées à la maltraitance chez des enfants de moins de 5 ans, montrant une légère amélioration de sa précision après un premier réentraînement. Ces résultats préliminaires suggèrent qu’un entraînement supplémentaire pourrait permettre d’atteindre des performances cliniquement utiles et renforcer l’aide au diagnostic dans ce contexte.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR