Cas rare

Quand un fœtus sauve sa mère

Des médecins du CHRU de Lille rapportent le cas exceptionnel d’un fœtus qui a comblé une brèche dans la paroi utérine, se sauvant lui-même ainsi que sa mère. Un évènement rare, observé grâce à l’imagerie médicale.

Le 01/09/17 à 15:00, mise à jour aujourd'hui à 15:23 Lecture 1 min.

Comme le montre ce cliché d’angioscanner en coupe sagittale, le dos du fœtus a été « aspiré » par la brèche utérine, qu’il a colmatée. Image transmise par le CHRU de Lille.

Le cas est assez rare pour avoir fait l’objet d’un article dans la revue European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology [1]. À Lille, un fœtus a comblé une rupture de la paroi utérine de sa mère, les sauvant tous les deux. Comme le montre ce cliché d’angioscanner en coupe sagittale, son dos a été « aspiré » par la brèche utérine, qu’il a colmatée. De cette manière, il a empêché la rupture de la poche des eaux et comprimé les artères du muscle utérin, évitant une hémorragie.

Les médecins soupçonnaient une dissection aortique

La patiente, à 36 semaines d’aménorrhée, s’était présentée aux urgences du CHRU pour des douleurs abdominales soudaines. Le travail n’avait pas commencé et tout semblait normal. Les antalgiques restés sans effets, les médecins, avaient demandé un angioscanner car ils soupçonnaient une dissection aortique. Après une césarienne d’urgence, la mère et le bébé se portent bien. Le petit garçon présentait un œdème dans le dos, qui s’est résorbé en quelques heures. 

Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Guckert M. et coll. « Saved by its back : An amazing story of uterine rupture ! », European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, août 2017, vol. 215, p. 257-258. DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2017.05.029

Discussion

2 commentaires

Commenter cet article

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

12 Sep

16:00

La biopsie pulmonaire percutanée guidée par ultrasons (US-PLB) sur les patients pédiatriques serait sans rayonnement, sûre et précise d’après des chercheurs de l’hôpital de Beijing (Chine). Selon l’analyse de cohorte rétrospective menée sur 34 patients, l’US-PLB offrirait des conseils « critiques pour la prise de décision clinique ».  

13:29

Chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébrale ischémique aigu, subissant une thrombectomie mécanique, mieux prévoir le risque de recanalisation futile serait possible grâce à deux marqueurs d'imagerie : Le scanner sans contraste et l'angioscanner. Selon l’étude parue dans Springer Nature, l’intégration d’un nomogramme grâce à ses données permettrait de faciliter la prise de décision thérapeutique.  

7:18

Jean-Philippe Masson, président de la FNMR, a reçu dans son centre d'imagerie à Carcassonne, le ministre chargé de la Santé et de l’accès aux soins, Yannick Neuder pour évoquer les déserts radiologiques et le protocole proposé par la CNAM. La FNMR a réaffirmé son opposition aux baisses tarifaires prévues et insisté sur la nécessité de mesures de pertinence, annonce la fédération sur le réseaux social Linkedin.
11 Sep

15:00

La reconstruction compensée en mouvement améliorerait « significativement » la qualité subjectives des images en réduisant les artefacts en angioscanner coronaire (CCTA) comparée à la reconstruction standard à 78 % d'intervalle RR. Une technique qui permet, selon l'étude retrospective, une meilleur interprétabilité de l'image diagnostic chez les patients orientés pour CCTA et ce dans la plupart des fréquences cardiaques et des grands vaisseaux (moins de 1,5 mm).
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR