Imagerie du foie

Comment diagnostiquer les hyperplasies nodulaires et focales en imagerie ?

Lors d'une session de JFR 2024 sur l'imagerie des lésions bénignes du foie, le radiologue Édouard Reizine a rappelé les critères des hyperplasies nodulaires et focales (HNF) en IRM et en échographie, en s'appuyant sur le cas clinique d'une patiente.

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Le 27/12/24 à 7:00 Lecture 4 min.

« Moins de 10 % des HNF peuvent avoir un contenu graisseux en IRM, plus ou moins dans un contexte de stéatose hépatique sous-jacente, précise Édouard Reizine. Capture d'écran JFR 365

Aux Journées francophones de radiologie 2024 (JFR), une session sur les lésions hépatiques bénignes a réuni plusieurs experts dont Édouard Reizine, radiologue à l’hôpital Henri-Mondor - AP-HP (Créteil) venu décrire les particularités des lésions hépatocytaires bénignes.

Deux types de lésions

Ces lésions se répartissent en deux types : les hyperplasies nodulaires et focales (HNF) et les adénomes hépatocellulaires (AHC). « Il y a des points de similitude entre les deux, en particulier le terrain et la présentation, mais aussi des points de divergence, notamment la prise en charge et les complications, note l'intervenant. L’enjeu pour le radiologue est d'essayer de séparer les deux, car les prises en charge seront très différentes. Notre objectif est de savoir diagnostiquer une HNF. »

Connaissance stricte de la sémiologie

En premier lieu, Édouard Reizine conseille d’éviter autant que possible de biopsier une HNF. « Il est possible de faire un diagnostic de façon formelle, non invasive

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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