La place du scanner et de l’IRM dans l’arsenal diagnostique de l’AVC

À l’ECR 2023, une session consacrée à l’accident vasculaire cérébral (AVC) s’est intéressée à l’optimisation des protocoles de scanner et d’IRM. Paul Parizel, professeur de radiologie à l’université d’Australie Occidentale (UWA) à Perth, a rappelé en préambule que les cliniciens identifient huit étapes dans la chaîne de prise en charge de l’AVC : les 8 D, pour detection, dispatch, delivery, door, data, decision, drug, disposition.

Du triage au traitement

« Si nous voulons optimiser les protocoles de prise en charge de l’AVC, nous devons nous demander où l’imagerie s’intègre dans ce schéma, souligne-t-il. La réponse est simple : nous intervenons aux étapes « data », avec le triage rapide des patients et la prise en charge aux urgences, « decision », avec l’expertise sur l’AVC et le choix du traitement, et « drug », avec la fibrinolyse et les stratégies de traitement en neuroradiologie interventionnelle. »

Trois questions pour l’imagerie

Pour déterminer si un patient est éligible à un traite