JFMN 2022

L’apport de la TEP cérébrale dans la prise en charge de la Covid longue

Lors des JFMN 2022, le médecin nucléaire marseillais Éric Guedj a fait le point sur l'avancée des connaissances en imagerie cérébrale de la Covid longue. Dans ce domaine, la TEP a permis de démontrer l’existence d’une atteinte cérébrale à l’échelle individuelle, avec un profil similaire chez les enfants et les adultes.

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Le 20/05/22 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:30 Lecture 6 min.

Chez des patients atteints de Covid longue, la TEP cérébrale a montré un hypométabolisme au niveau des régions frontobasales, une atteinte des régions limbiques, de l’amygdale, de l’hippocampe, du tronc cérébral et du cervelet. © C. F.

En mars dernier, une session des Journées francophones de médecine nucléaire (JFMN) était consacrée à l’imagerie TEP cérébrale de la covid longue. Éric Guedj, chef du service de médecine nucléaire de l’hôpital de la Timone, Assistance publique-Hôpitaux de Marseille, a décrit des complications tardives de la Covid-19 observées à la TEP.

Une pathologie multisystémique

« Nous avons tous compris que la Covid est très certainement une maladie multisystémique, thoracique et extrathoracique, entame-t-il. Dans la partie extrathoracique, pourrait-il y avoir une participation cérébrale, notamment à une phase plus tardive de la maladie ? Est-ce que cette possible atteinte cérébrale pourrait expliquer ces symptômes de la Covid longue ? » La Haute Autorité de santé (HAS) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) définissent la Covid longue comme la persistance de symptômes trois mois après une infection Covid symptomatique. « Ces symptômes sont une grande fatigue, une dyspnée, des troubles de l’at

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Bibliographie

  1. Guedj E., Million M., Dudouet P. et coll., « 18F-FDG brain PET hypometabolism in post-SARS-CoV-2 infection: substrate for persistent/delayed disorders? », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, février 2021, vol. 48, n° 2, p. 592-595. DOI : 10.1007/s00259-020-04973-x.
  2. Guedj E., Campion J.-Y., Dudouet P. et coll., « 18F-FDG brain PET hypometabolism in patients with long COVID », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2021, vol. 48, n° 9, p. 2823-2833. DOI : 10.1007/s00259-021-05215-4.
  3. Guedj E., Lazarini F., Morbelli S. et coll., « Long COVID and the brain network of the Proust’s madeleine: targeting the olfactory pathway », Clinical Microbiology and Infection, septembre 2021, vol. 27, n° 9, p. 1196-1198. DOI : 10.1016/j.cmi.2021.05.015.
  4. Morand A., Campion J.-Y., Lepine A. et coll., « Similar Patterns of [18F]-FDG brain PET hypometabolism in paediatric and adult patients with long COVID: a paediatric case series », European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2022, vol. 49, p. 913-920. DOI : 10.1007/s00259-021-05528-4.

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14:32

Une IRM capable de fournir une image complète du métabolisme cérébrale en 12 min 30. Selon l’étude publiée dans ScienceDaily, cette technique d’imagerie spectroscopique leur permettrait de détecter les maladies qui touchent certaines régions du cerveau plus tôt qu’une IRM classique.

11:15

Une étude évaluant si l’utilisation de l’évaluation assistée par l’IA pour diagnostiquer le cancer de la prostate cliniquement significatif (csPCa) à l’IRM est supérieure aux lectures non assistées démontre une valeur ajoutée potentielle de l’assistance de l’IA lors des évaluations radiologiques pour améliorer la précision diagnostique du csPCa.  

7:30

Rupture de stock de GlucaGen Kit® (chlorhydrate de glucagon), notamment utilisé pour les examens d'entéro-IRM pour le diagnostic de l’endométriose. Le médicament produit par le laboratoire Novo Nordisk devrait être de nouveau disponible d’ici fin juillet 2025 annonce l’ANSM.
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