Imagerie mammaire

Les atouts de l’angiomammographie et ses perspectives pour le dépistage

Lors du Congrès européen de radiologie 2019, la radiologue Elisabetta Giannotti a défendu le potentiel de l'angiomammographie pour le dépistage du cancer du sein. Cette technique montre une sensibilité équivalente à celle de l’IRM et s’affranchit des limites de la mammographie pour l'analyse des seins denses.

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Le 05/06/19 à 11:00, mise à jour hier à 15:06 Lecture 4 min.

« L'angiomammographie est rapide, peu coûteuse, et offre une précision diagnostique équivalente à celle de l'IRM », a expliqué la radiologue Elisabetta Giannotti lors de l'ECR 2019. © C. F.

L’angiomammographie associe un agent de contraste iodé à la mammographie standard. Au Congrès européen de radiologie 2019, la radiologue Elisabetta Giannotti, spécialisée en sénologie à l’hôpital universitaire de Nottingham (Royaume-Uni), a mis en balance ses avantages et ses inconvénients pour le dépistage du cancer du sein.

Supprimer l’obstacle de la densité

Selon elle, cette technique pourrait pallier certaines faiblesses de la mammographie standard : « La mammographie manque de sensibilité, particulièrement pour les femmes jeunes aux seins denses », rappelle-t-elle. Grâce au rehaussement de contraste, l’angiomammographie supprime l’obstacle de la densité. « Elle permet non seulement un examen morphologique mais aussi un examen fonctionnel du sein, pouvant, de la même manière que l'IRM, représenter le rehaussement lié à la néoangiogenèse de la croissance tumorale », décrit Elisabetta Giannotti.

Des acquisitions double énergie

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Bibliographie

  1. James J. R., Pavlicek W., Hanson J. A. et coll., « Breast Radiation Dose With CESM Compared With 2D FFDM and 3D Tomosynthesis Mammography », American Journal of Roentgenology, février 2017, vol. 208, n° 2. DOI : 10.2214/AJR.16.16743.
  2. Jochelson M. S., Dershaw D., Sung J. S. et coll., « Bilateral Contrast-enhanced Dual-Energy Digital Mammography: Feasibility and Comparison with Conventional Digital Mammography and MR Imaging in Women with Known Breast Carcinoma », Radiology, 1er mars 2013, vol. 266, n° 3. DOI : 10.1148/radiol.12121084.   
  3. Tennant S. L., James J. J., Cornford E. J. et coll., « Contrast-enhanced spectral mammography improves diagnostic accuracy in the symptomatic setting », Clinical Radiology, novembre 2016, vol. 71, n° 11, p. 1148-1155. DOI : 10.1016/j.crad.2016.05.009.
  4. Jochelson M. S., Pinker K., Dershaw D. et coll., « Comparison of screening CEDM and MRI for women at increase risk for breast cancer: A pilot study », European Journal of Radiology, décembre 2017, vol. 97, p. 37-43. DOI : 10.1016/j.ejrad.2017.10.001.

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