Prise en charge des AVC

La thrombectomie mécanique dans la prise en charge de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu : techniques, indications, résultats et perspectives

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Luca Scarcia Le 24/07/25 à 7:00 Lecture 6 min.

Résumé

La thrombectomie mécanique a transformé la prise en charge des AVC ischémiques aigus à occlusion proximale. Son efficacité en termes de recanalisation, de réduction de la dépendance et de mortalité ont conduit les sociétés scientifiques à en faire une thérapie de première ligne. La rapidité d’intervention, l’expérience des opérateurs et l’organisation logistique influencent fortement les résultats. L’élargissement aux occlusions distales, l’amélioration des dispositifs et la structuration des filières de soins constituent les prochaines étapes pour maximiser son efficacité. Une formation spécialisée continue, alliée à une veille technologique et à une collaboration interdisciplinaire étroite, reste la clé d’une pratique performante et sécurisée.

Introduction

L'accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique constitue une urgence médicale majeure, représentant l'une des principales causes de décès et d'invalidité durable dans le monde. Chaque année, environ 15 millions de personnes subissent un AVC, dont plus de 5 millions conservent un handicap permanent. La prise en charge rapide et efficace est primordiale pour réduire les séquelles neurologiques et améliorer la qualité de vie des survivants. La thrombectomie mécanique, technique innovante consistant à extraire mécaniquement le thrombus à l'origine de l'obstruction artérielle cérébrale, a considérablement transformé le traitement des AVC ischémiques sévères.

Principe et fondement de la thrombectomie mécanique

La thrombectomie mécanique repose sur une procédure endovasculaire mini-invasive visant à retirer un thrombus occlusif dans une artère cérébrale. Elle est réalisée par des équipes spécialisées, généralement en neuroradiologie interventionnelle, sous contrôle radiologique per

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Auteurs

Luca Scarcia

Neuroradiologue Hôpital Henri-Mondor – AP-HP Créteil

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Spécialité médicale

Neurologie

Modalité d’imagerie

IRM Scanner Radiologie interventionnelle

Mots-clés

thrombectomie AVC

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