Innovation dans la prise en charge des tumeurs neuroendocrines avec insuffisance vasculaire intestinale chronique

Introduction

Depuis 2023, l’unité de radiologie interventionnelle abdominale de l’hôpital Édouard-Herriot (Hospices civils de Lyon), propose, en collaboration étroite avec le service d’oncologie digestive, chez des patients sélectionnés qui souffrent d’un envahissement tumoral vasculaire mésentérique supérieur (d’origine neuroendocrine) une recanalisation veineuse par voie transhépatique. Cela dans le but d’améliorer les symptômes directement liés à l’insuffisance vasculaire splanchnique chronique qui touche environ 2 % des patients avec tumeur neuroendocrine (TNE) de l’intestin grêle [1].

Ischémie mésentérique chronique

Il a été rapporté que la présence d’une ischémie intestinale impacte négativement la survie des patients atteints de TNE intestinale [1]. Cette ischémie mésentérique chronique, principalement d'origine veineuse en raison d'une compression extrinsèque (bien qu'une atteinte artérielle puisse parfois être associée), se manifeste par des signes tomodensitométriques (TDM