Cancers ORL

La TEP s’invite dans la surveillance des cancers des voies aérodigestives supérieures

À l'occasion d'une étude cas-témoins parue début août dans JAMA Network Open, des médecins du CHRU de Brest ont montré que substituer la surveillance au scanner par une surveillance à la TEP-TDM au 18F-FDG chez des patients atteints de carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures améliorait la survie à trois ans.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 15/12/23 à 7:00, mise à jour le 27/01/25 à 12:03 Lecture 3 min.

La survie globale à trois ans après détection d'une récurrence s'avère significativement meilleure dans le groupe suivi à la TEP-TDM au 18F-FDG que dans celui suivi de manière standard au scanner thoracique. © Sandra Lerouge

L'imagerie fonctionnelle utilisée systématiquement en surveillance des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS) en lieu du scanner ou de l'IRM pourrait-elle améliorer la survie des patients après traitement ? C'est ce que suggère une étude cas-témoins publiée par des médecins du Centre hospitalier régional et universitaire de Brest (29), le 1er août 2023 dans JAMA Network Open [1]. Selon cette publication, la survie globale à trois ans après traitement s'avère significativement meilleure (p-value = 0,002) dans un groupe de 497 patients suivis à la TEP-TDM au 18F-FDG (Overall survival (OS) = 72,5 % ; écart interquartile (EI) = 2,0 %) par rapport à un groupe de 285 patients suivis de manière standard au scanner thoracique (OS = 64,3 % ; EI = 2,9 %).

Deux groupes similaires surveillés en TEP ou par scanner

Les patients inclus dans cette analyse sont âgés de plus de 18 ans, et ont été inclus rétrospectivement dans l'analyse s'ils montraient une réponse complète

Il vous reste 79% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Leclère J.-C., Clément C., Le Pennec R. et coll., « An Intensive 18F-Fludeoxyglucose–Positron Emission Tomography With Computed Tomography–Based Strategy of Follow-Up in Patients Treated for Head and Neck Squamous Cell Carcinoma Who Are Clinically Asymptomatic », JAMA Network Open, 1er août 2023. DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2023.26654.
  2. Anzai Y., Chang C.-P., Rowe K. et coll., « Surveillance Imaging with PET/CT and CT and/or MRI for Head and Neck Cancer and Mortality: A Population-based Study », Radiology, 10 janvier 2023. DOI : 10.1148/radiol.212915.
  3. Salaün P-Y, Abgral R, Malardet O, et coll. « Actualisation des recommandations de bonne pratique clinique pour l’utilisation de la TEP en cancérologie », Bull Cancer, 2019. DOI : 10.1016/j.bulcan.2019.01.002.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

13 Août

7:31

L'arrêté du 6 août 2026 valide le remboursement du système de thrombolyse in situ dirigée par cathéter et assistée par ultrasons EKOS de la société BOSTON SCIENTIFIC pour le traitement de l'embolie pulmonaire.
12 Août

14:53

Un cadre radiomique intégrant l'échographie en mode B, l'échographie très haute résolution et les informations cliniques, montrerait une grande fiabilité dans la prédiction du cancer du sein (étude).

7:33

Un protocole de scanner à comptage photonique avec injection réduite d'iode permettrait d'obtenir une qualité d'image quantitative comparable et une qualité d'image qualitative non inférieure à celle du scanner conventionnel à dose standard, tout en réduisant la dose de rayonnement (étude).
11 Août

14:49

Le programme DREAM visant à éviter le recours aux urgences par orientation directe vers la radiologie permettrait de prodiguer en toute sécurité des soins adaptés à la plupart des patients, tout en évitant les visites inutiles aux urgences et en améliorant l'efficacité (étude).
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR