Prise en charge de l'endométriose

La radiologie interventionnelle se structure autour de l’endométriose

La radiologie interventionnelle se développe pour une prise en charge mini invasive et ambulatoire de l’endométriose, tant pour traiter la maladie que pour soulager les douleurs chroniques qui lui sont associées.

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Le 13/07/26 à 7:00, mise à jour le 15/07/26 à 9:03 Lecture 2 min.

La cryoablation percutanée guidée par échographie apparaît comme une alternative à la chirurgie prometteuse et mini-invasive pour traiter l’endométriose pariétale et préserver les structures adjacentes aux nodules et aux lésions. © Solenn Duplessy

Le plan national de lutte contre l’endométriose, lancé officiellement en février 2022, a donné un nouvel élan à la recherche de traitements moins lourds et moins invasifs pour traiter l’endométriose et préserver la fertilité des femmes. Une instruction de la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) de 2022 indique qu'en troisième recours, un accès à la radiologie interventionnelle doit être garanti pour la prise en charge des situations complexes

Soulager la douleur et juguler les complications

L’algoradiologie interventionnelle, une spécialité radiologique destinée à guider les procédures antalgiques, sort du vestiaire des traitements de la douleur cancérologique et musculosquelettique pour traiter les douleurs pelviennes réfractaires aux traitements hormonaux. Les blocs du plexus hypogastrique supérieur guidés par scanner ou radioscopie permettent aujourd’hui d’anesthésier le nerf hypogastrique qui transmet la douleur en provenance de la région pelvienne vers le cerveau des patien

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Auteurs

Inès Bourdon

Journaliste spécialisée

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Bibliographie

  1. Philip C ‐A., Warembourg S, Dairien M, et al (2020) Transrectal high‐intensity focused ultrasound ( HIFU ) for management of rectosigmoid deep infiltrating endometriosis: results of Phase‐I clinical trial. Ultrasound in Obstet & Gyne 56:431–442. https://doi.org/10.1002/uog.21937
  2. Dubernard G, Maissiat E, Legendre G, et al (2024) Evaluating the safety of high-intensity focused ultrasound treatment for rectal endometriosis: results from a French prospective multicentre study including 60 patients. Human Reproduction 39:1673–1683. https://doi.org/10.1093/humrep/deae127 
  3. Dubernard G, Canis M, Chapron C, et al (2024) 12493 Treatment Versus Sham Double-Blind Efficacy Study of Robotic HIFU Treatment of Patients With Symptomatic Rectal Endometriosis. Journal of Minimally Invasive Gynecology 31:S167–S168. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2024.09.1015

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11 Sep

17:00

Une étude prospective chez 22 patients atteints de tumeurs neuro-endocrines métastatiques montre que le ¹⁷⁷Lu-LNC1010 présente un profil de tolérance favorable, sans toxicité rénale ou hépatique sévère. Le traitement a obtenu un taux de réponse objective de 44,4 %, et un contrôle de la maladie de 94,4 %.

15:00

Après une embolisation des artères prostatiques (PAE), le taux cumulé de ré-intervention atteint 25,8 % à 5 ans, la résection transurétrale de la prostate étant la procédure de rattrapage la plus fréquente, selon une étude. Ces résultats confirment une durabilité à moyen terme satisfaisante de la PAE.

13:30

Une étude démontre que le score O-RADS IRM présente une excellente performance diagnostique pour différencier les masses annexielles bénignes et malignes. L’intégration de la courbe d’intensité semi-quantitative (SIC) améliore surtout la spécificité et la valeur prédictive positive, tout en réduisant les interventions chirurgicales inutiles.
10 Sep

17:23

L’embolisation des artères utérines (EAU) offre une amélioration durable des symptômes chez environ 75 % des patientes. À 10 ans, près d’une patiente sur cinq nécessite une nouvelle intervention, avec un risque plus élevé chez les femmes plus jeunes. (Etude).
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