RSNA 2023

Le traitement endovasculaire de l’embolie pulmonaire, un champ émergent pour la RI américaine

À l'occasion du congrès de la RSNA 2023 à Chicago, le professeur de radiologie américain Robert Lookstein a présenté le 30 novembre un état de l'art exhaustif et fervent des dernières avancées de la radiologie interventionnelle (RI) dans le traitement des embolies pulmonaires. Pour le présentateur, l'endovasculaire est voué à s'étendre en embolie pulmonaire d'une manière analogue à la thrombectomie dans le traitement des AVC ischémiques.

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Le 29/01/24 à 7:00, mise à jour le 12/06/24 à 14:54 Lecture 4 min.

« La plupart des opérateurs américains et dans le monde n'interviennent sur l'embolie pulmonaire que dans la zone des artères pulmonaires délimitée en rouge », remarque le radiologue interventionnel Robert Lookstein. © Capture d'écran | RSNA 2023

« Mon objectif est de vous faire comprendre l’enthousiasme qui existe aujourd'hui dans le champ de la thérapie endovasculaire de l'embolie pulmonaire aiguë­ », annonce d'emblée le radiologue interventionnel Robert Lookstein, professeur de radiologie américain à l'Icahn School of Medicine at Mount Sinai de New York (États-Unis), durant sa présentation dédiée au traitement de l'embolie pulmonaire en RI au congrès 2023 de la Société nord-américaine de radiologie (RSNA), le 30 novembre dernier à Chicago, Illinois.

Une première mention dans les recommandations européennes de 2019

Première cause de mortalité évitable parmi les patients hospitalisés et à l'origine de 100 000 à 180 000 décès par an aux États-Unis, l'embolie pulmonaire (EP) fait couramment l'objet aujourd'hui d'un traitement par anticoagulants ou par thrombolytiques. Mais ces dernières années, « les regards se tournent vers la thérapie endovasculaire, remarque Robert Lookstein. Les dernières recommandations internationales [1

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Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Konstantinides S. V., Meyer G., Becattini C. et coll., « 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC) », European Heart Journal, 31 août 2019. DOI : 10.1093/eurheartj/ehz405.
  2. Pruszczyk P., Klok F. A., Kucher N. et coll., « Percutaneous treatment options for acute pulmonary embolism: a clinical consensus statement by the ESC Working Group on Pulmonary Circulation and Right Ventricular Function and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions », EuroIntervention, 7 octobre 2022. DOI : 10.4244/EIJ-D-22-00246.
  3. Kucher N., Boekstegers P., Müller O. J. et coll., « Randomized, Controlled Trial of Ultrasound-Assisted Catheter-Directed Thrombolysis for Acute Intermediate-Risk Pulmonary Embolism », Circulation, 13 novembre 2013. DOI : 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005544.
  4. Brailovsky Y. et Ullah W., « Breaking Down Barriers in Pursuit of Thrombolytic Perfection », JACC: Advances, novembre 2023. DOI : 10.1016/j.jacadv.2023.100673.

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30 Mai

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Le radiologue interventionnel Mehdi Lebbadi a publié sur LinkedIn un appel à ses confrères à participer au #RIchallenge, du 1er au 10 juin. Visant à mettre en valeur la RI auprès des médecins et du public, ce défi vise à publier sur LinkedIn pour chaque participant 10 publications (une par jour) sur un sujet en lien avec la RI. Le vainqueur (le post ayant généré le plus d'interactions) sera récompensé le 12 juin par le Trophée GuERI com lors des JFICV 2025 à Arles, annonce le praticien.

13:30

Chez des patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration positif au PSMA et sans traitement préalable au taxane, le traitement par 177Lu-PSMA-617 pourrait différer la dégradation de la qualité de vie et de la douleur rapportées par les patients et empêcher les évènements squelettiques symptomatiques par rapport au traitement par changement de médicament inhibiteur de la voie de signalisation du récepteur aux androgènes (ARPI), selon une analyse des résultats de l'essai randomisé de phase 3 PSMAfore.

7:30

La Société européenne de radiologie gastrointestinale et abdominale (ESGAR) et l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) ont publié dans European Radiology des recommandations sur l'imagerie lors du staging, de la planification du traitement et du suivi du carcinome hépatocellulaire dans le cadre de thérapies locales ou locorégionales.
28 Mai

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La Société européenne de radiologie d'urgence (ESER) a publié des recommandations pratiques pour l'évaluation en imagerie et en urgence des causes gynécologiques des douleurs pelviennes aiguës chez la femme.
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