Cancer de la prostate

Peut-on éviter la biopsie après une IRM négative ?

Dans une étude de cohorte menée en Allemagne, les chercheurs ont démontré que les hommes dont les résultats étaient négatifs à l’IRMmp évitant la biopsie ne présentaient pas de risque élevé de cancer de la prostate. L’étude confirme l’innocuité oncologique de la stratégie d’IRM de prébiopsie consistant à éviter une biopsie immédiate après des résultats négatifs à l’IRM lorsque des mesures de surveillances sont mises en place.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 26/02/25 à 15:00 Lecture 2 min.

Des chercheurs allemands ont évalué la faisabilité et l’innocuité d’une stratégie de diagnostic sans biopsie à la suite de résultats négatifs à l’IRM 3 T chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate cliniquement suspecté, à l’aide d’une surveillance active de 3 ans (photo d'illustration). CC BY 4.0 - F. Giganti et coll./European Radiology 2021

Les biopsies de prostates ciblées guidées par l’IRM ont démontré leur efficacité dans l’amélioration du taux de détection du cancer de la prostate cliniquement significative. Pourtant, dans une étude publiée dans JAMA Oncology [1], des chercheurs allemands ont évalué la faisabilité et l’innocuité d’une stratégie de diagnostic sans biopsie à la suite de résultats négatifs à l’IRM 3 T chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate cliniquement suspecté, à l’aide d’une surveillance active de 3 ans.

86 % ont évité la biopsie sur une période de trois ans

Dans cette étude de cohorte multicentrique menée en Allemagne portant sur 593 hommes naïfs de biopsie, inclus entre septembre 2016 et décembre 2017, les chercheurs ont démontré que 48 % des participants ont obtenu une IRM 3 T négative, et parmi eux, 41 % ont ainsi évité une biopsie de la prostate et 86 % ont évité la biopsie sur une période de trois ans, rapportent les chercheurs.

Pas de risque élevé en cas d’IRMmp négatives

Ensuite, les r

Il vous reste 64% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

Solenn Duplessy

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Hamm CA, Asbach P, Pöhlmann A, et al (2025) Oncological Safety of MRI-Informed Biopsy Decision-Making in Men With Suspected Prostate Cancer. JAMA Oncol 11:145. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2024.5497

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

10 Août

14:00

Les coûts croissants et les inefficacités opérationnelles menacent la durabilité financière de l’IRM. L’optimisation des flux de travail, de la formation, de la planification et l’intégration de l’IA peuvent améliorer l’efficacité et générer des gains de revenus estimés entre 40 et 60 %, selon des projections rapportées dans une étude de Clinical Imaging.

12:10

07 Août

16:00

Pour la détection du cancer du sein, les performances diagnostiques des protocoles d'IRM abrégée par rapport à l'IRM standard varient selon le protocole et le contexte clinique. La technique FAST conserve une sensibilité élevée, tandis que la combinaison FAST + ultrafast + T2W offre une spécificité supérieure dans un contexte diagnostique (étude).

14:30

72 % des patientes préfèreraient l'angiomammographie à l'IRM mammaire lorsque les performances diagnostiques sont comparables. Cette préférence est liée à une sensation de claustrophobie moindre, à une durée d'examen plus courte et à un niveau d'anxiété plus faible (étude).

7:10

La Société nord-américaine de radiologie (RSNA) annonce le lancement de son challenge IA pour l'imagerie du genou. Les modèles développés seront évalués sur leur capacité à détecter et à classer avec précision les anomalies du genou visibles à l'IRM. Les gagnants seront annoncés au prochain congrès de la RSNA qui se tiendra du 29 novembre au 3 décembre.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR