Imagerie cérébrale

Un nouveau protocole d’IRM ultrafast de 3 minutes pourrait diagnostiquer les AVC

Des chercheurs américains ont publié en mars dans JACR un nouveau protocole d’IRM ultrafast. Réalisé en trois minutes, ce dernier est associé à des performances diagnostiques similaires, en termes de sensibilité, au protocole standard de neuf minutes utilisé dans l’étude.

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Aujourd'hui à 7:00 Lecture 3 min.

Deux radiologues ont lu indépendamment les séquences des protocoles ultrafast et standard (servant de référence) de manière masquée et randomisée de ces patients pour les infarctus chroniques et aigus, ainsi que pour les obstructions de larges vaisseaux et les sténoses sévères. D. R.

« Time is brain » : la fameuse règle d’or de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC) pousse cliniciens et chercheurs à travers le monde à développer des protocoles d’imagerie toujours plus rapides, afin de diagnostiquer au plus vite tout patient suspecté d’AVC pour orienter sa prise en charge. Dans cette optique d’optimisation temporelle, une équipe américaine a publié en mars 2025 dans le Journal of the American College of Radiology un article sur un nouveau protocole d’IRM ultrafast visant à dépister les AVC [1].

Étude monocentrique prospective

Il s’agissait d’une étude monocentrique prospective, qui a inclus des patients adultes de plus de 18 ans, qui ont reçu entre septembre 2023 et juin 2024 une IRM cérébrale. Cette IRM cérébrale comprenait le protocole standard (séquences DWI/T2/SWI/FLAIR/ToF-MRA, environ neuf minutes) ainsi que le protocole ultrafast (séquences DWI/T2/T2*/FLAIR/ToF-MRA, environ trois minutes) d’IRM cérébrale et d’angio-IRM de la tête. En tout,

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Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

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Bibliographie

  1. Cortes-Albornoz MC, Clifford B, Lo WC et al (2025) A 3-Minute Ultrafast MRI and MRA Protocol for Screening of Acute Ischemic Stroke. Journal of the American College of Radiology, 22 (3) : 366-375. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2025.01.002.

Spécialité médicale

Neurologie Psychiatrie Urgence

Modalité d’imagerie

IRM

Mots-clés

AVC IRM cérébrale IRM de diffusion

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Une méta-analyse parue dans Academic Radiology indique que le scanner basé sur l’IA a démontré des performances diagnostiques supérieures à celles des cliniciens pour identifier ≥50 % de sténose dans les artères coronaires et a montré d’excellentes performances diagnostiques pour reconnaître ≥70 % de sténose coronaire et de plaque calcifiée.

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Les critères RECIST 1.1 sont recommandés pour l’évaluation des métastases hépatiques après un traitement systémique. Les modifications au scanner et IRM suggérant une nécrose, une fibrose, des calcifications et une hémorragie peuvent être utilisées comme indicateurs supplémentaires de la réponse tumorale, indique une étude publiée dans European Radiology.

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