Théranostique

Une étude de phase 3 confirme l’intérêt du 177Lu-DOTATATE contre les tumeurs neuroendocrines

Les résultats de l'essai clinique NETTER-2 ont été publiés début juin dans The Lancet. Ils montrent une extension médiane de la survie sans progression de 14 mois dans les tumeurs neuroendocrines gastroentéropancratiques de grade 2 avancé et 3 traitées par 177Lu-DOTATATE + octréotide, en comparaison du groupe contrôle traité par octréotide seul.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 11/09/24 à 7:00, mise à jour le 27/01/25 à 12:03 Lecture 2 min.

Les conclusions de NETTER-2 indiquent que le 177Lu-DOTATATE associé à l'octréotide améliore significativement la survie sans progression en cas de TNG bien différenciées de grade 2 avancé et de grade 3 (image d'illustration). Ha et al, EJNMMI Physics, 2024 | CC BY 4.0 Deed

Déjà utilisé en première ligne dans les tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatiques (TNG) de grade 1 et 2 métastatiques, le 177Lu-DOTATATE est un analogue marqué au 177Lu (un émetteur β− destructeur pour les cellules proches) de la somatostatine qui se lie aux récepteurs à la somatostatine, surexprimés dans les tumeurs neuroendocrines. Afin de déterminer sa capacité à soigner les TNG de grade 2 avancé et de grade 3 bien différenciées, une équipe internationale de chercheurs a mené l'essai clinique de phase 3 NETTER-2, dont les résultats sont parus le 5 juin 2024 dans The Lancet [1].

Une étude prospective comparant le standard au 177Lu-DOTATATE

Cette étude était ouverte, randomisée, prospective, multicentrique (45 centres inclus dans 9 pays d'Amérique du Nord, d'Europe dont la France et d'Asie) et comparative. Entre janvier 2020 et octobre 2022, 226 patients (âge médian = 61 ans ; 46 % de femmes) ont été randomisés dans deux groupes en proportion 2:1. Le premier groupe (N = 151

Il vous reste 71% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Bibliographie

  1. Singh S., Halperin D., Myrehaug S. et al, « [177Lu]Lu-DOTA-TATE plus long-acting octreotide versus high‑dose long-acting octreotide for the treatment of newly diagnosed, advanced grade 2–3, well-differentiated, gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (NETTER-2): an open-label, randomised, phase 3 study », The Lancet, 5 juin 2024. DOI : 10.1016/S0140-6736(24)00701-3.

Spécialité médicale

Oncologie Médecine nucléaire

Modalité d’imagerie

Médecine nucléaire

Mots-clés

radiotraceur théranostique

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Le fil Docteur Imago

12 Sep

16:00

La biopsie pulmonaire percutanée guidée par ultrasons (US-PLB) sur les patients pédiatriques serait sans rayonnement, sûre et précise d’après des chercheurs de l’hôpital de Beijing (Chine). Selon l’analyse de cohorte rétrospective menée sur 34 patients, l’US-PLB offrirait des conseils « critiques pour la prise de décision clinique ».  

15:00

13:29

Chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébrale ischémique aigu, subissant une thrombectomie mécanique, mieux prévoir le risque de recanalisation futile serait possible grâce à deux marqueurs d'imagerie : Le scanner sans contraste et l'angioscanner. Selon l’étude parue dans Springer Nature, l’intégration d’un nomogramme grâce à ses données permettrait de faciliter la prise de décision thérapeutique.  

7:18

Jean-Philippe Masson, président de la FNMR, a reçu dans son centre d'imagerie à Carcassonne, le ministre chargé de la Santé et de l’accès aux soins, Yannick Neuder pour évoquer les déserts radiologiques et le protocole proposé par la CNAM. La FNMR a réaffirmé son opposition aux baisses tarifaires prévues et insisté sur la nécessité de mesures de pertinence, annonce la fédération sur le réseaux social Linkedin.

7:00

11 Sep

15:00

La reconstruction compensée en mouvement améliorerait « significativement » la qualité subjectives des images en réduisant les artefacts en angioscanner coronaire (CCTA) comparée à la reconstruction standard à 78 % d'intervalle RR. Une technique qui permet, selon l'étude retrospective, une meilleur interprétabilité de l'image diagnostic chez les patients orientés pour CCTA et ce dans la plupart des fréquences cardiaques et des grands vaisseaux (moins de 1,5 mm).
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR