Cancer du sein

L’EUSOBI recommande de dépister par IRM les femmes aux seins très denses

Les femmes éligibles au dépistage du cancer du sein et dont les seins sont extrêmement denses devraient passer une IRM injectée au moins tous les 4 ans, selon les nouvelles recommandations de la Société européenne d’imagerie mammaire (EUSOBI).

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Le 28/04/22 à 7:00, mise à jour aujourd'hui à 15:11 Lecture 2 min.

Les résultats d’études récentes apportent des preuves « irréfutables » que le dépistage par IRM peut permettre une réduction importante de la mortalité et présente un bon rapport coût efficacité, indique l'EUSOBI. Den Dekker B. M. et coll.

Dans un article paru fin mars dans European Radiology, la Société européenne d’imagerie mammaire (EUSOBI) recommande la mise en place d’un dépistage complémentaire par IRM injectée pour les femmes aux seins extrêmement denses, qui constituent 8 % de la population féminine [1]. Cette IRM devrait être proposée au moins tous les 4 ans, dans l’idéal tous les 2 ou 3 ans entre 50 et 70 ans. Elle pourrait être découplée de la mammographie.

La sensibilité réduite de la mammographie

« Les femmes aux seins extrêmement denses ont environ deux fois plus de chances de développer un cancer du sein que la moyenne, rappelle l’EUSOBI dans un communiqué de presse. En même temps, la sensibilité de la mammographie est réduite chez elles car les cancers sont masqués par la surprojection du tissu mammaire fibroglandulaire ». La sensibilité du dépistage traditionnel oscille en effet entre 62 et 68 % chez les femmes à la densité mammaire la plus élevée contre 86 à 89 % pour les femmes dont les seins sont majori

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Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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Bibliographie

  1. Mann R. M., Athanasiou A., Baltzer P. A. T. et coll., « Breast cancer screening in women with extremely dense breasts recommandations of the European Society of Breast Imaging (EUSOBI) », European Radiology, mars 2022. DOI : 10.1007/s00330-022-08617-6
  2. Veenhuizen S. G. A., de Lange S. V., Bakker M. F. et coll., « Supplemental breast MRI for women with extremely dense breasts: results of the second screening round of the DENSE trial », Radiology, mai 2021, vol. 299, n° 2, p. 278-286. Epub 16 mars 2021. DOI : 10.1148/radiol.2021203633.

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Le fil Docteur Imago

17 Août

14:26

Les anomalies qualitatives et quantitatives infratentorielles observées à l'IRM sont fréquentes et cliniquement significatives dans les cas de calcifications cérébrales. Elles permettraient d'identifier des modifications neurodégénératives afin de mieux comprendre l'hétérogénéité clinique de la maladie (étude).

7:12

Le débruitage par apprentissage profond des images IRM du genou à 0,55 T améliorerait considérablement les performances diagnostiques, avec des résultats comparables à ceux obtenus avec l'IRM 3 T (étude).
14 Août

14:48

L'adoption des outils d'IA destinés au dépistage du cancer du sein est notable, mais seule une minorité d'utilisateurs de l'IA rapporterait bénéfice clinique significatif (étude).

7:45

Le scanner injecté apporterait une valeur ajoutée diagnostique lors de la reclassification des patientes présentant des tumeurs ovariennes épithéliales classées en O-RADS 4 ou 5, ce qui faciliterait la caractérisation des lésions annexielles et permettrait une planification chirurgicale plus personnalisée (étude).
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