Modalités complémentaires

L’IRM et la TEP se complètent dans la prise en charge des inflammations du myocarde

À l'occasion des Journées francophones de médecine nucléaire (JFMN), le vendredi 24 mars 2023, le professeur parisien de médecine nucléaire François Rouzet a présenté l'IRM et la TEP comme deux modalités complémentaires concernant les inflammations du myocarde, notamment lors de leur diagnostic.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 17/05/23 à 7:00, mise à jour le 11/09/23 à 13:30 Lecture 4 min.

« Dans les atteintes inflammatoires du myocarde, il y a une intrication entre inflammation et fibrose. On peut cibler les effecteurs cellulaires de l'inflammation par la TEP, et les remodelages tissulaires par l’IRM », résume François Rouzet, professeur et chef du service de médecine nucléaire à l'hôpital Bichat-Claude-Bernard AP-HP (Paris). © François Mallordy

Les inflammations du myocarde sont marquées par deux temps principaux, a rappelé François Rouzet, chef du service de médecine nucléaire et biophysique à l'hôpital Bichat-Claude-Bernard, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), lors des JFMN 2023, en introduction de sa présentation sur la place de la TEP et de l'IRM dans les atteintes inflammatoires du myocarde : l'inflammation proprement dite, et la fibrose. Cependant, « ces deux aspects sont très intriqués », a-t-il souligné. Pour bien saisir l'intérêt de la TEP et de l'IRM dans le diagnostic, puis dans le suivi d'une inflammation myocardique, il a donc commencé par décrire la façon dont l'inflammation se déroule, en prenant l'exemple de la sarcoïdose cardiaque.

Des effecteurs de l'inflammation suivis à la trace

Lors de cette inflammation cardiaque, « sur le plan des effecteurs, les granulomes vont être à l’origine de la libération de neuromédiateurs qui vont agir sur l'inflammation », affirme François Rouzet. Associé à ce proce

Il vous reste 83% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

François Mallordy

Bibliographie

  1. Youssef G., Leung E., Mylonas I., « The Use of 18F-FDG PET in the Diagnosis of Cardiac Sarcoidosis: A Systematic Review and Metaanalysis Including the Ontario Experience », The Journal of Nuclear Medicine, février 2012. DOI: 10.2967/jnumed.111.090662.
  2. Writing group, « A joint procedural position statement on imaging in cardiac sarcoidosis: from the Cardiovascular and Inflammation & Infection Committees of the European Association of Nuclear Medicine, the European Association of Cardiovascular Imaging, and the American Society of Nuclear Cardiology », European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, octobre 2017. DOI : 10.1093/ehjci/jex146.
  3. Wicks E. C., Menezes L. J., Barnes A., « Diagnostic accuracy and prognostic value of simultaneous hybrid 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/magnetic resonance imaging in cardiac sarcoidosis », European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, juillet 2018. DOI : 10.1093/ehjci/jex340.
  4. Boursier C, Chevalier E, Varlot J, « Detection of acute myocarditis by ECG-triggered PET imaging of somatostatin receptors compared to cardiac magnetic resonance: preliminary results », Journal of Nuclear Cardiology, juillet 2022. DOI : 10.1007/s12350-022-03090-6.
  5. Werner R.A, Koenig T, Diekmann J, « CXCR4-Targeted Imaging of Post-Infarct Myocardial Tissue Inflammation: Prognostic Value After Reperfused Myocardial Infarction », JACC Cardiovascular Imaging, février 2022. DOI : 10.1016/j.jcmg.2021.08.013.

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Le fil Docteur Imago

17 Jan

16:31

Un arrêté publié dans le Journal officiel du 14 janvier 2025 a inscrit des électrodes aiguilles de radiofréquence COOL-TIP E SERIES® (MEDTRONIC France) sur la liste des produits et prestations remboursables.

12:04

Un protocole abrégé d'IRM (T2 + DWI + HBP) s'est montré prometteur pour la détection du carcinome hépatocellulaire, avec une efficacité diagnostique « relativement élevée », dans le cadre d'une étude présentée dans Academic Radiology.

7:30

Chez les femmes ayant des antécédents personnels de cancer du sein, la surveillance par IRM était associée à une probabilité plus faible de cancer du sein secondaire avancé avant et après l’appariement par score de propension (PSM), conclut une étude parue dans Radiography.
16 Jan

15:53

L'implication des radiologues dans l'évaluation par les pairs du contourage des cibles des traitements de radiothérapie est associée à une augmentation significative du taux de changements cliniquement significatifs de ces cibles, selon une méta-analyse parue dans JAMA Network Open.
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR