Le radiologue face à la pertinence des examens d’imagerie médicale

Vendredi 5 avril 2019, le premier rendez-vous de Docteur Imago a réuni médecins, institutionnels, et autres acteurs de la santé autour du thème de la pertinence des actes d’imagerie. Au fil de présentations et de tables rondes, ils ont exploré cette notion d’actualité du point de vue technique, médical, réglementaire ou encore juridique. Ce dossier rassemble les articles rédigés en amont et à l’issue de cette journée de réflexion.

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Le 24/04/19 à 7:00, mise à jour hier à 14:06

Rendez-vous de Docteur Imago

Une journée pour la pertinence en imagerie

Docteur Imago a tenu la première édition de ses Rendez-vous vendredi 5 avril, dans ses locaux parisiens. Une journée consacrée à la pertinence en imagerie, tant du point de vue médical que technique, ...

Publié le 08/04/2019

Qu’est-ce que la pertinence ?

« Le bon examen, pour le bon patient, au bon endroit, au bon moment »

Hervé Leclet, radiologue et spécialiste du management de la qualité, est intervenu le 5 avril 2019, lors de la journée « le radiologue face à la pertinence des examens d’imagerie médicale », pour définir ...

Publié le 25/04/2019

Table ronde

La collaboration, une condition sine qua non à la pertinence

Une table ronde du premier rendez-vous de Docteur Imago s'est intéressée au thème « Comment mieux collaborer pour améliorer la pertinence en radiologie ». Un enjeu majeur qui rencontre toutefois des obstacles en ...

Publié le 23/04/2019

Pertinence des actes

« En dix ans de partenariat, la HAS et le G4 ont signé trois accords-cadres sur l’imagerie »

Sujet phare de la Haute Autorité de santé, la pertinence est plus que jamais au cœur de l’actualité depuis que le Gouvernement a déclaré la chasse aux actes inutiles comme l’un des principaux axes de sa ...

Publié le 10/04/2019

Julie Sage

« L’IRSN recommande de faire de la justification un enjeu prioritaire »

Julie Sage est membre de l’Unité d’expertise en radioprotection médicale au sein de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). En 2018, elle a rédigé un rapport qui propose des pistes ...

Publié le 05/04/2019

Justification des actes

La demande d’examen, une interface essentielle à la pertinence

Hervé Leclet, médecin radiologue et dirigeant d’une société de conseil et de formation, revient sur l’importance et les difficultés de la demande d’examen pour assurer la pertinence des examens d’imagerie ...

Publié le 12/04/2019

Pertinence des examens d'imagerie médicale

« Les cas de responsabilité engageant les radiologues sont minimes »

Lors de la journée dédiée à la pertinence organisée par Docteur Imago, Céline Roquelle-Meyer, avocat au cabinet Vatier, à Paris, est revenue sur l'engagement de la responsabilité des radiologues en justice.

Publié le 18/04/2019

Relation avec le patient

« Communiquer pour améliorer la pertinence est un effort quotidien »

Lors de la journée sur la pertinence en imagerie organisée par Docteur Imago, Laurence Rocher, radiologue à l’hôpital Bicêtre (AP-HP), a abordé le sujet de la communication avec le patient autour de la ...

Publié le 10/04/2019

Baisse des dépenses de santé

La FNMR et l’Assurance maladie signent un accord à 207 millions d’euros

Le syndicat de radiologues libéraux et l’Union nationale des caisses nationales d’assurance maladie ont signé un protocole d’accord sur la maîtrise des dépenses en imagerie médicale. Les radiologues ...

Publié le 27/04/2018

Accord FNMR-CNAM sur la pertinence

L’Assurance maladie se réjouit de la collaboration avec la profession

Lors d’une session des Journées francophones de radiologie consacrée à la pertinence en pratique libérale, une représentante de la CNAM a expliqué comment la caisse a fait évoluer son approche de la régulation ...

Publié le 03/04/2019

Politiques de santé

Les radiologues belges se mobilisent pour la pertinence

Information auprès du public et des demandeurs, guide de bon usage, formulaire standardisé, législation… En Belgique, les radiologues et les pouvoirs publics multiplient les actions pour améliorer la pertinence ...

Publié le 02/04/2019

La pertinence vue par une patiente

« J’ai des étagères remplies de scanners, d’IRM et de radios »

Atteinte d'une hernie discale depuis 1993, Sylvie Bouchard ne compte plus les examens d’imagerie passés au fil des années. Aujourd'hui patiente experte au centre médicochirurgical des Massues à Lyon, elle défend ...

Publié le 04/04/2019

Pertinence en imagerie

« Les internes s’occupent d’abord de survivre à leurs premières journées de travail »

Lors du premier Rendez-vous de Docteur Imago, Antoine Kirchner, membre de l’UNIR, a décrit la relation qu’entretiennent les apprentis radiologues avec la notion de pertinence en imagerie. D’après lui, ces ...

Publié le 09/04/2019

Pertinence des examens d'imagerie médicale

En téléradiologie, la distance requiert encore plus de rigueur

Madeleine Cavet, directrice médicale d’une entreprise de téléradiologie, a expliqué comment la mise en place d’une organisation dans un établissement demandeur de ce type de prestation nécessite des moyens, de ...

Publié le 26/04/2019

Table ronde

La pertinence se conjugue au futur

Le 5 avril 2019, une table ronde organisée par Docteur Imago a débattu des différents leviers d’amélioration de la pertinence des actes dans le futur. Techniques, organisationnelles, ou réglementaires, les ...

Publié le 12/04/2019

Justification des actes

Quelques outils pour la pertinence en imagerie

Guidelines, campagnes de sensibilisation, réglementations… divers outils déjà existants ou encore en développement pourraient permettre d’améliorer la pertinence des actes en imagerie médicale. Cet article ...

Publié le 08/04/2019

Auteurs

Jérome Hoff

Rédacteur en chef adjoint BOM Presse Clichy

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Une méta-analyse publiée dans European Radiology montre que les systèmes d’intelligence artificielle basés sur le deep learning détectent le cancer de la prostate cliniquement significatif avec une performance comparable à celle des radiologues, avec une légère supériorité en spécificité. L’IA pourrait donc améliorer potentiellement la précision et réduisant les biopsies inutiles grâce à un affinement plus approfondi du modèle.

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Une enquête menée par la société européenne d'imagerie mammaire (EUSOBI) démontre que, malgré des aspects procéduraux très variés dans la biopsie mammaire à aiguille centrale guidée par échographie, des niveaux de stérilité perçus plus élevés ne sont pas associés à une diminution des infections. L'étude met en lumière l'importance de réduire en toute sécurité l’utilisation des ressources et l’impact environnemental.

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La réponse de perfusion à l’adénosine semble être spécifique à chaque organe, conclut une étude parue dans JNM. L’adénosine augmente la perfusion au niveau du cœur, du foie, du côlon et du duodénum, tandis que la perfusion est réduite par l’adénosine dans le cerveau, la rate, les reins, le muscle squelettique et l’os, écrivent les chercheurs.