Quelles modalités et quels bénéfices pour le dépistage du cancer du foie ?

« L’idée de stratification du risque s’observe dans tous les champs du dépistage, y compris pour le cancer du foie »

Maxime Ronot, radiologue à l’hôpital Beaujon-AP-HP de Clichy (92)

Actuellement, les patients à risque de carcinome hépato-cellulaire (CHC) - notamment ceux qui ont une cirrhose - sont inclus dans des programmes de dépistage où ils passent une échographie du foie tous les six mois. Même si le niveau de preuve n’est actuellement pas très élevé, le dépistage par échographie est recommandé par toutes les sociétés savantes. Une première question est celle de savoir si des patients qui n’ont pas de cirrhose doivent avoir un dépistage. Pour l’instant, il n’y a pas d’arguments suffisamment forts pour élargir le dépistage à ces patients. Pour les patients qui ont des maladies du foie autres que la cirrhose, il y a des niches un peu particulières mais globalement ce n’est pas recommandé pour le moment.

Une stratification du risque

La recherche actuelle pourrait nous permettre de compr