Imagerie hépatique

Le dépistage du carcinome hépatocellulaire améliorerait la détection précoce et la survie

Une étude américaine a mis en évidence les bénéfices du dépistage du carcinome hépatocellulaire. Les auteurs suggèrent qu'il aurait des conséquences positives sur la détection précoce des lésions et sur la survie des patients.

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Le 08/07/24 à 7:00 Lecture 3 min.

Les examens d'imagerie hépatique (échographie, scanner multiphasique ou IRM) ont été classés comme positifs en cas de lésion hépatique suspecte de 1 cm ou plus. (photo d'illustration) ©Virginie Facquet

Le dépistage du carcinome hépatocellulaire (CHC) chez des patients atteints de cirrhose est-il associé à un bénéfice en termes de survie ? Cette question est au cœur d’une étude de cohorte rétrospective réalisée par des chercheurs de l’hôpital universitaire Southwestern à Dallas (Texas) et publiée dans JAMA Network Open en avril 2024 [1]. « Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective incluant les patients atteints de cirrhose, quelle qu'en soit la cause, ou d'infection chronique non cirrhotique par le virus de l'hépatite B avec un nouveau diagnostic de CHC entre janvier 2008 et décembre 2022 », précisent les auteurs. L'analyse des données a été réalisée de septembre à novembre 2023.

Quel est l'impact du dépistage sur l'accès au traitement et sur la survie ?

Les patients atteints de CHC ont été identifiés à l'aide des bases de données des patients examinés dans deux établissements de santé. Les examens d'imagerie hépatique (échographie, scanner multiphasique ou IRM) ont été

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Bibliographie

    Daher, D., Seif El Dahan, K., E. Rich, N., et coll. « Hepatocellular Carcinoma Screening in a Contemporary Cohort of At-Risk Patients ». JAMA Network Open 7, no 4, 29 avril 2024, DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2024.8755.

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L'utilisation du gadopiclénol pourrait faciliter la réduction de l'exposition cumulative au gadolinium chez les enfants qui passent des examens IRM en série. Selon une étude rétrospective basée sur l’analyse de 38 cas par 2 neuroradiologues, l’agent macrocyclique à haute relaxivité permet des résultats semblables de ratio de contraste comparé aux autres agents disponibles sur le marché.

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Souvent confrontés au stress à l'incertitude, les soignants qui accompagnent les enfants lors d'examens d’imagerie médicale peuvent avoir des difficultés à fournir un soutien efficace, selon une étude publiée dans Radiography. La revue systématique, qui s’est focalisée sur 18 études anglaises, estime nécessaire d’effectuer des recherches supplémentaires pour élaborer des « stratégies ciblées qui améliorent les expériences des soignants ».

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