Covid-19

21 % de thrombectomies en moins au printemps 2020 selon une étude française

Des travaux français et internationaux, présentés au congrès 2021 de la SFNR, constatent la baisse du nombre de thrombectomies réalisées durant les premiers mois de 2020 ainsi que, pour la France, l’allongement du délai de prise en charge des patients.

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Le 18/08/21 à 7:00, mise à jour hier à 15:11 Lecture 3 min.

L'étude réalisée par les jeunes en neuroradiologie interventionnelle constate une corrélation très nette entre le nombre d’hospitalisation Covid en hausse et l’activité de thrombectomie en baisse (photo d'illustration). C. F.

Comme la radiologie diagnostique, la médecine nucléaire et l’interventionnel dans son ensemble, l’activité de neuroradiologie interventionnelle a subi les effets de la déferlante Covid-19 au printemps 2020. Lors du 48e congrès de la Société française de neuroradiologie (SFNR), organisé à Paris du 23 au 25 juin, la session des Jeunes en neuroradiologie interventionnelle (JENI) s’est intéressée à cet impact de la pandémie sur l’activité de thrombectomie.

90 articles publiés sur le couple AVC-Covid

Grégoire Boulouis, neuroradiologue interventionnel au CHRU de Tours, a constaté que la thématique AVC et Covid est très prisée, avec plus de 90 articles scientifiques parus en moins d’un an. « Les complications thrombo-emboliques sont une caractéristique centrale de la Covid-19, a-t-il rappelé. Environ 3 % des patients atteints présentent un AVC ischémique ; c’est la complication neurologique la plus courante. Le plus fréquemment, ce sont des occlusions proximales, et c’est souvent une manife

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Auteurs

Carla Ferrand

Journaliste cheffe de rubrique

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Bibliographie

  1. Kerleroux B., Fabacher T., Bricout N. et coll., « Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke amid COVID-19 outbreak. Decreased activity and increased care delays », Stroke, juillet 2020, vol. 51, n° 7, p. 2012-2017. DOI : 10.1161/STROKEAHA.120.030373. Epub 20 mai 2020.
  2. Nogueira R. G., Qureshi M. M., Abdalkader M. et coll., « Global impact of COVID-19 on stroke care and IV thrombolysis », Neurology, juin 2021, vol. 96, n° 23, e2824-e2838. DOI : 10.1212/wnl.0000000000011885.

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Une étude prospective comparant la radiographie conventionnelle à une reconstruction avancée 3D montre que cette dernière détecte toutes les fractures des membres avec une sensibilité de 100 %, contre 46,7 % pour la méthode classique, tout en conservant une excellente spécificité et qualité d’image. Son utilisation aux urgences pourrait améliorer la précision diagnostique, réduire les examens complémentaires et accélérer la prise en charge des patients.
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Les images monoénergétiques virtuelles, combinées à des algorithmes de réduction des artefacts métalliques créées à partir de scanners à comptage photonique (PCCT), permettent une excellente visualisation des anévrismes intracrâniens préalablement traités et des vaisseaux adjacents, indique une étude. L’extension de ces résultats à des applications cliniques préliminaires chez l’humain s’avère également possible.

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