JFR 2024

La thrombectomie mésentérique, une technique balbutiante qui doit faire ses preuves

À l'occasion des Journées francophones de radiologie (JFR) 2024, le radiologue Lorenzo Garzelli a présenté les traitements endovasculaires de l'ischémie mésentérique aigüe. Thrombectomie mécanique et thrombolyse in situ sont déjà utilisées en centre expert, mais manquent de preuves face à la thrombectomie ouverte et à l'aspiration manuelle.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 19/11/24 à 7:00, mise à jour le 19/11/24 à 9:15 Lecture 7 min.

Trois catégories de DM sont aujourd'hui utilisées en thrombectomie mécanique de l'IMA, selon Lorenzo Garzelli : la thrombo-aspiration, la « thrombo-excision » et le stent-retrieving. Toutes disposent d'une littérature encore anecdotique dans la thrombectomie mésentérique. © Capture d'écran jfr.plus | diaporama Lorenzo Garzelli

Bien installée dans l'AVC ischémique et en cours d'évaluation dans l'embolie pulmonaire, la thrombectomie concerne d'autres domaines médicaux, comme l'a rappelé lors des Journées francophones de radiologie (JFR) 2024 la présentation de Lorenzo Garzelli sur la thrombectomie mésentérique. Radiologue à l’hôpital Beaujon (92) – Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP) et à l’hôpital Édouard-Herriot des hospices civils de Lyon (HCL) (69), il participe au premier mesenteric stroke center de France. Basé à l'hôpital Beaujon depuis quelques années, ce dispositif pluridisciplinaire de hotline pour optimiser la prise en charge de l'ischémie mésentérique aigüe (IMA) couvre l'Île-de-France. Il réalise une thrombectomie mésentérique toutes les deux semaines, selon les estimations du praticien.

Un nouveau modèle de stroke center en développement

Ce modèle similaire aux stroke centers dans l'embolie pulmonaire fait mouche, affirme Maxime Ronot, modérateur de la session et professeur de radio

Il vous reste 89% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Bibliographie

  1. Tilsed JVT, Casamassima A, Kurihara H, et al (2016) ESTES guidelines: acute mesenteric ischaemia. European Journal of Trauma and Emergency Surgery 42:253–270. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0634-0.
  2. Björck M, Koelemay M, Acosta S, et al (2017) Editor’s Choice – Management of the Diseases of Mesenteric Arteries and Veins. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 53:460–510. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2017.01.010.
  3. Bala M, Catena F, Kashuk J, et al (2022) Acute mesenteric ischemia: updated guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World Journal of Emergency Surgery 17 https://doi.org/10.1186/s13017-022-00443-x.
  4. Shi Y, Zhao B, Zhou Y, et al (2024) Endovascular revascularization vs open surgical revascularization as the first strategy for arterial acute mesenteric ischemia: A systematic review and meta-analysis. Journal of Vascular Surgery https://doi.org/10.1016/j.jvs.2024.07.084.

Spécialité médicale

Hépatologie Urgence

Modalité d’imagerie

Radiologie interventionnelle

Mots-clés

thrombectomie chirurgie JFR 2024

4 octobre 2024 au 7 octobre 2024

Journées francophones de radiologie 2024

Congrès
Palais des congrès de Paris, 2 place de la Porte Maillot, Paris, France, 75017, Île-de-France

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

icon réservé aux abonnés Les nouveaux défis de la thrombectomie

Voir le dossier

Le fil Docteur Imago

19 Déc

15:09

Face à l'adoption du PLFSS par l'Assemblée national le 16 décembre dernier, les syndicats de médecins appellent à une mobilisation générale de la médecine libérale début janvier et à une grande manifestation à Paris, le samedi 10 janvier pour dénoncer des mesures qu'ils jugent dangereuses pour le système de santé et la santé des citoyens.

15:00

13:14

La radiomique hypothalamique combinée à des caractéristiques cliniques offre une approche exploratoire prometteuse pour prédire l’apnée obstructive du sommeil (AOS), indique une étude dont les résultats mettent en lumière le potentiel de la radiomique pour identifier les changements hypothalamiques associés à l’AOS.

7:08

La biopsie pulmonaire guidée par scanner assistée par laser améliore le succès de la première ponction, l’efficacité de la procédure et la sécurité par rapport à l’approche conventionnelle, indique une étude parue dans Radiography. Toutefois, ces résultats nécessitent une confirmation par des essais contrôlés randomisés multicentriques plus larges.

7:00

18 Déc

15:12

Les thérapies ciblées moléculaires occupent une place croissante en oncologie, notamment avec l’émergence de la nectine-4, un antigène tumoral surexprimé dans plusieurs cancers et particulièrement pertinent dans le carcinome urothélial. Une revue parue dans JNM synthétise les avancées récentes en théranostique moléculaire ciblant la nectine-4, en mettant en évidence le développement de radiotraceurs spécifiques offrant des performances diagnostiques comparables ou supérieures aux méthodes d’imagerie standard.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR