JFR 2024

La thrombectomie mésentérique, une technique balbutiante qui doit faire ses preuves

À l'occasion des Journées francophones de radiologie (JFR) 2024, le radiologue Lorenzo Garzelli a présenté les traitements endovasculaires de l'ischémie mésentérique aigüe. Thrombectomie mécanique et thrombolyse in situ sont déjà utilisées en centre expert, mais manquent de preuves face à la thrombectomie ouverte et à l'aspiration manuelle.

icon réservé aux abonnésArticle réservé aux abonnés
Le 19/11/24 à 7:00, mise à jour le 19/11/24 à 9:15 Lecture 7 min.

Trois catégories de DM sont aujourd'hui utilisées en thrombectomie mécanique de l'IMA, selon Lorenzo Garzelli : la thrombo-aspiration, la « thrombo-excision » et le stent-retrieving. Toutes disposent d'une littérature encore anecdotique dans la thrombectomie mésentérique. © Capture d'écran jfr.plus | diaporama Lorenzo Garzelli

Bien installée dans l'AVC ischémique et en cours d'évaluation dans l'embolie pulmonaire, la thrombectomie concerne d'autres domaines médicaux, comme l'a rappelé lors des Journées francophones de radiologie (JFR) 2024 la présentation de Lorenzo Garzelli sur la thrombectomie mésentérique. Radiologue à l’hôpital Beaujon (92) – Assistance publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP) et à l’hôpital Édouard-Herriot des hospices civils de Lyon (HCL) (69), il participe au premier mesenteric stroke center de France. Basé à l'hôpital Beaujon depuis quelques années, ce dispositif pluridisciplinaire de hotline pour optimiser la prise en charge de l'ischémie mésentérique aigüe (IMA) couvre l'Île-de-France. Il réalise une thrombectomie mésentérique toutes les deux semaines, selon les estimations du praticien.

Un nouveau modèle de stroke center en développement

Ce modèle similaire aux stroke centers dans l'embolie pulmonaire fait mouche, affirme Maxime Ronot, modérateur de la session et professeur de radio

Il vous reste 89% de l’article à lire

Docteur Imago réserve cet article à ses abonnés

S'abonner à l'édition
  • Tous les contenus « abonnés » en illimité
  • Le journal numérique en avant-première
  • Newsletters exclusives, club abonnés

Abonnez-vous !

Docteur Imago en illimité sur desktop, tablette, smartphone, une offre 100% numérique

Offre mensuelle 100 % numérique

23 €

par mois

S’abonner à Docteur Imago

Auteurs

François Mallordy

Journaliste rédacteur spécialisé

Voir la fiche de l’auteur

Bibliographie

  1. Tilsed JVT, Casamassima A, Kurihara H, et al (2016) ESTES guidelines: acute mesenteric ischaemia. European Journal of Trauma and Emergency Surgery 42:253–270. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0634-0.
  2. Björck M, Koelemay M, Acosta S, et al (2017) Editor’s Choice – Management of the Diseases of Mesenteric Arteries and Veins. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 53:460–510. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2017.01.010.
  3. Bala M, Catena F, Kashuk J, et al (2022) Acute mesenteric ischemia: updated guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World Journal of Emergency Surgery 17 https://doi.org/10.1186/s13017-022-00443-x.
  4. Shi Y, Zhao B, Zhou Y, et al (2024) Endovascular revascularization vs open surgical revascularization as the first strategy for arterial acute mesenteric ischemia: A systematic review and meta-analysis. Journal of Vascular Surgery https://doi.org/10.1016/j.jvs.2024.07.084.

Spécialité médicale

Hépatologie Urgence

Modalité d’imagerie

Radiologie interventionnelle

Mots-clés

JFR 2024 thrombectomie chirurgie

4 octobre 2024 au 7 octobre 2024

Journées francophones de radiologie 2024

Congrès
Palais des congrès de Paris, 2 place de la Porte Maillot, Paris, France, 75017, Île-de-France

Discussion

Aucun commentaire

Laisser un commentaire

Sur le même thème

Dans le dossier

icon réservé aux abonnés Les nouveaux défis de la thrombectomie

Voir le dossier

Le fil Docteur Imago

20 Oct

7:14

Des chercheurs de l'école de médecine Keck de l’université de Californie du Sud ont créé la première méthode pour mesurer de manière non invasive les pouls microscopiques des vaisseaux sanguins dans le cerveau humain. À l’aide de l’IRM 7T avancée, ils ont constaté que ces minuscules pulsations se renforçaient avec l’âge et le risque vasculaire, perturbant les systèmes d’élimination des déchets du cerveau. (Étude)

7:00

17 Oct

15:09

L’IRM mammaire multiparamétrique aide à évaluer les calcifications mammographiques BI-RADS de catégorie 4a/4b sans biopsie. Les caractéristiques DWI ou IRM quantitative peuvent ne pas améliorer davantage les performances diagnostiques, suggère une étude publiée dans European journal of radiology.

15:00

13:13

Les biopsies préopératoires à l’aiguille chez les patients qui subissent une intervention chirurgicale pour un cancer du poumon sont associées à un risque accru de récidive du cancer, selon une étude publiée dans Radiology.

7:09

En Irlande, une analyse multimodale complète des tendances de l’imagerie diagnostique adulte a été réalisée entre 2018 et 2023 révélant des augmentations récentes significatives de l’utilisation du scanner et de l’IRM (respectivement de 27 % et 32,9 %). Toutefois, la radiographie est restée la modalité la plus utilisée (64,9 %). Étude.
✕
Docteur Imago

GRATUIT
VOIR