Diagnostic et traitement radiologique des complications de la pancréatite aiguë suivant la classification d’Atlanta 2012

Résumé

La pancréatite aiguë est une pathologie grave et de plus en plus fréquente, dont les complications sont potentiellement mortelles. La conférence d’Atlanta a codifié sa prise en charge, qui doit être pluridisciplinaire. Le scanner, qui est l’imagerie de référence, joue un rôle important dans le diagnostic du type de pancréatite et des complications locales principalement représentées par les collections. La description et la classification des collections, en particulier de leur nature nécrosante, est importante pour optimiser la décision thérapeutique, et doit donc figurer dans le compte rendu. La complication la plus grave de ces collections est la surinfection, qui est évaluée au scanner après apparition de signes cliniques. Le faux anévrysme est la complication vasculaire la plus sérieuse, qui doit être recherchée au scanner quand la clinique est évocatrice. La radiologie interventionnelle occupe une place majeure dans la prise charge de ces complications, par le drainage pour les collections et l’embolisation pour le faux anévrysme.