Neuroradiologie diagnostique

Une mise à jour sur les examens en phase aiguë d’AVC ischémique

Lors du congrès JFR Urgences, le jeudi 27 mars, Aymeric Rouchaud, professeur de neuroradiologie au CHU de Limoges (87), est intervenu en visio pour détailler quelle imagerie diagnostique initiale utiliser en cas d’AVC ischémique.

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Le 20/05/25 à 7:00 Lecture 8 min.

« Cette imagerie de phase aiguë est importante pour déterminer si c'est bien un infarctus, mais aussi pour évaluer le cœur ischémique, la pénombre, le mismatch, le risque hémorragique, le niveau d'occlusion afin de guider la thérapeutique », énumère Aymeric Rouchaud. © diaporama Aymeric Rouchaud | photo François Mallordy

À l’occasion du premier congrès français dédié à l’imagerie des urgences – les JFR Urgences –, ce jeudi 27 mars au centre de conférences de Poitiers (86), l’après-midi s’est ouvert sur une session consacrée à la prise en charge de l’ischémie aiguë. Le professeur de neuroradiologie interventionnelle Aymeric Rouchaud a détaillé en visio les procédures à réaliser lors de l’imagerie cérébrale diagnostique initiale d’un AVC ischémique.

« Ce n’est pas une bagarre entre l’IRM et le scanner »

Tout d’abord, l’intervenant a commencé par botter en touche sur le débat IRM versus scanner, qui ne lui semble pas pertinent pour ce sujet consacré à la marche à suivre dans l’urgence, avec les moyens du bord. « Ce n’est pas une bagarre entre l’IRM et le scanner, entame-t-il. Je ne pense pas qu’il y ait de bonne réponse ; ça va dépendre de ce qu’on a à disposition pour aller le plus vite possible, dans une filière de soins qui est structurée et organisée avec les neurologues. »

Un protocole inférieur à 10 mi

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